ICU常见血管活性药物张燕__培训课件.pptVIP

注意事项 治疗心力衰竭停药时应逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现病状“反跳” 硝普钠粉剂用5%葡萄糖液或0.9%生理盐水稀释，现用现配，配制后4小时内使用，溶液变色应立即停用 为达合理降压，最好使用输液泵，以便精确调节滴速，抬高床头可增进降压效果 硝酸甘油 扩张周围静脉，使血液贮集于外周，减少回心血量，降低左心室舒张末压和冠脉血流阻力 扩张周围小动脉，使外周阻力和血压下降，减少心肌耗氧量，降低心脏前后负荷 舍下给药2~3min起效，5min内达最大效应，维持10~30min，静脉滴注后立即起效 硝酸甘油—临床应用 治疗和预防心绞痛，急性心肌梗死 高血压急症 输液泵以5~100μg/kg/min给药 急性心力衰竭(ACS) 静脉滴注开始以5~10μg/kg/min，每隔3~5min增加5μg，动脉收缩压保持在90~100mmHg 血管活性药微量配置的方法 kg×3mg配成50ml，每小时泵1ml,即1μg/(min×kg) 例：患者体重50 kg，应用多巴胺4 μg/ ( k g·min) 微泵维持，则药物剂量：多巴胺( 每支20 mg/ 2 mL) 剂量= 50 kg ×3(mg·kg)=150mg(即15 mL)；配药容量：15 mL(药物液量) + 35 mL(稀释液) = 50 mL；微泵速度：微泵4 mL/ h 维持。 血管活性药微量配置的方