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连续肾脏替代治疗CRRT（continuous renal replacement therapy）重症医学科人员资质培训（2015）CRRT的概念持续性肾替代治疗(continuous renalreplacement therapy, CRRT)每天24小时连续进行体外血液净化治疗，用以替代受损的肾脏功能体外血液净化替代受损的肾功能持续治疗长达24小时CRRT概念的转变持续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)是指对肾功能衰竭的血液滤过治疗技术1995年的国际CRRT会议上命名：包含了所有持续性清除溶质，对脏器功能起支持作用的各种血液净化技术Ronco等提出过多器官功能支持治疗（multiple organ support therapy,MOST）原理与机制弥散作用的原理透析弥散-浓度梯度弥散是溶质通过半透膜的一种方式 驱动力是浓度差半透膜两侧的溶质浓度梯度：如尿素、肌酐、Na+,K+溶质的移动从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动浓度差消失时溶质的移动停止影响弥散溶质清除的因素 质量转运系数(Ko) 中空纤维对溶质的弥散阻力 溶质大小 滤器通透性 膜面积(A)血流量(Qb)透析液流量(Qd)对流作用的原理 对流是溶质通过半透膜的另一种方式，在跨膜压差作用下，溶质及溶剂一起通过半透膜增加对流清除溶质能力的方法增加UFR提