冯继锋2012扬州年会小细胞肺癌的共识__培训课件.pptVIP

二线化疗的选择 根据复发的时间不同分成不同的耐药类型 复发类型 敏感耐药： 继发耐药： 原发耐药： 一线化疗有效，疾病进展发生在一线化疗结束后6个月以上 一线化疗有效，疾病进展发生在一线化疗结束后2-3个月以上6个月以内 一线化疗无效或疾病进展发生在一线化疗后2-3个月以内 复发时间越短，二线化疗的有效率越低。 二线有效率10% 二线有效率25% 一线化疗方案 三、化疗的共识 敏感耐药 三、化疗的共识 二线化疗的选择 目前二线化疗主要采用单药治疗。 已被II期临床试验证明有效的药物： ●紫杉醇（paclitaxel） ●多西紫杉醇(doxetaxel) ●伊立替康(irinotecan) ●拓扑替康(topotecan) ●长春瑞滨(vinorelbine) ●吉西他滨(gemcitabine) ●异环磷酰胺(ifosfamide) ●依托泊苷，口服(etoposide) Jackman et al. Lancet 2005;366:1385-1396 Cheng et al. J Thorac Oncol 2007;2:348-354 Ettinger et al. Semin Oncol 2001;28:27-29 Masters et al. J Clin Oncol 2003;2