颅脑损伤__培训课件.pptVIP

1) 意识障碍（disturbance of consciousness） 2 )瞳孔和眼球运动 (pupils and eyeball motor) 3）锥体束征 4）呼吸功能紊乱 ：呼吸中枢分布于延髓、桥脑、中脑下端的网状结构内，由呼气、吸气、长吸和呼吸调节中枢组成。 ①中脑下端、桥脑上端的呼吸调节中枢受损 －呼吸节律紊乱（阵－施氏呼吸）－潮式 呼吸 如transtentorial herniation ②桥脑中下部的长吸中枢受损－抽泣样呼吸 ③延髓的呼气和吸气中枢受损－呼吸停止。 如急、慢性transforaman magna herniation 5）心血管功能紊乱 延髓有心跳加速中枢、心跳抑制中枢；血管 收缩中枢和血管舒张中枢。 ① 严重损伤延髓：呼吸、心跳立即停止。 ② 脑疝初期：呼吸节律紊乱。心跳及BP变化不 明显或BP↑，pluse↓ ③ 脑疝晚期－枕大孔疝：呼吸停止，BP ↓，心 跳还可持续一段时间，最后停搏。 6）植物神经功能紊乱 ① 体温（body temperatu