上消化道大出血的观察与护理__培训课件.pptVIP

谢谢聆听! 上消化道大出血的观察与护理  消化肾内科 覃献  学习要点 一、定义 二、了解消化道出血的病因 三、学习出血期的病情观察 四、掌握护理要点 一、 概述 1.定义：急性上消化道出血是指屈氏 韧带以上的消化道（食管、胃、十二指肠、胰胆等病变引起）的急性出血，是临床常见急症。 大量出血 一般指在短期内失血量超出1000ml或循环血容量的20%。主要表现为呕血和/或黑粪，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。急性大出血可危及生命，因此，加强观察与护理，积极配合医生治疗，以降低病死率。 失血性周围循环衰竭 急性大量失血由于循环血容量迅速减 少而导致失血性周围循环衰竭，可出 现头晕、心悸、乏力、突然起立发生 晕厥、肢体冷感、心率加快、 血压偏低等。表现严重者 成休克状态。 病因 (1)上消化道疾病：1.食管疾病 2.胃、十二指肠疾病 3.空肠疾病(2)门静脉高压引起的食管胃底静 脉曲张破裂出血：1.肝硬化 2. 门静脉阻塞 病因(3)上消化道邻近器官或组