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- 2017-02-09 发布于天津
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冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。 [分型] 一、无症状性心肌缺血 二、心绞痛 三、心肌梗死 四、缺血性心肌病 五、猝死 急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛, 非ST抬高心梗。 心绞痛 稳定型心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。 [发病机理] 供需矛盾所所致。劳力型心绞痛常在同一“心率×收缩压”的水平上发生。 [病理解剖和病理生理] 80%以上可有冠脉狭窄程度达75%以上,15%患者无显著狭窄。 [临床表现] 一、症状、部位、性质、诱因、持续时间、 缓解方式。 二、体征 [实验室和其他检查] 一、心脏X线检查 可无异常发现或心影增大 二、心电图、静息心电图、心绞痛发作时心电 图、心电图负荷试验、24小时心电图 三、放射性核素检查 四、冠脉造影 五、其他检查 超声心动图、心肌超声造影 [诊断和
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