【2017年整理】第二章 患者安全.docVIP

第二章 患者安全（30分）资料目录 2.1确立查对制度，识别患者身份。（11分） 2.1.1对就诊患者施行唯一标识（医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等）管理。 ①患者身份标识管理制度 ②内、外、*科各准备5份2012年的归档病历 ★2.1.2在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、年龄、病案号、床号等核对患者身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。 ①查对制度 ②至少同时使用两项以上项目核对患者身份制度 ③模拟医嘱开具与执行、发药、手术等诊疗行为同时使用两种以上项目核对患者身份 2.1.3完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科（室）之间流程）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。 ①急诊、病房、手术室、产房、新生儿室之间流程 ②转科交接登记制度 ③转科交接程序和身份识别措施 ④转科交接记录本 2.1.4使用“腕带”作为识别患者身份标识。 ①使用“腕带”作为识别患者身份标识制度 ②准备两名使用“腕带”作为身份标识的患者 2.2确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误的资料目录（6分） ★2.2.1建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。 ①手术安全核查制度 ②手术风险评估制度 ③手术工作流程 ④准备5份手术安全核查记录 ⑤医务人员掌握手术安全核查、风险评估制度及工作流程 2.2.2