压疮的预防及护理15634幻灯片.pptVIP

压疮的预防及护理 ——冯海燕 学习内容 定义 压疮：是身体局部组织长期受压，血液循 环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致皮肤失去正常功能，而引起的组 织破损和坏死。 原因 （一）压力因素 1.垂直压力（pressure) 2.摩擦力（friction) 3.剪切力（shearing force) （二）营养状况 营养不良是导致压疮发生的内因 （三）潮湿 皮肤经常受到潮湿及排泄物刺激，使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易破损。 （四）年龄 老年人皮肤干燥，缺乏弹性，皮下脂 肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加。 （五）体温升高 体温升高时，组织细胞对氧的需求增加，使受压组织缺氧更加严重。 （六)矫形器械使用不当 矫形器械使用不当时，容易使肢体血液循环受阻，而导致压疮的发生。 评估 （一）易患人群的评估 1.神经系统疾病病人：自主活动受限，长期卧床，身体局部组织长期受压 2.老年人 3.肥胖者：过重的机体使承受部位的压力增加 4身体衰弱、营养不佳者:受压处缺乏肌肉、脂肪组织的保护 5.水肿病人：降低了皮肤抵抗力 6.疼痛患者：处强迫体位，机体活动减少 7.石膏固定患者：翻身、活动受限 8大