镇眩汤对梅尼埃病大鼠血管加压素的影响分析报告.doc

机能学实验设计大纲 实验名称：镇眩汤对梅尼埃病豚鼠血管加压素的影响 课题来源：自选 设计班级： 设计人员： 设计日期： 指导老师： 一、实验设计的目的意义：实验设计的目的意义，国内外研究现状，存在的问题，解决问题的思路： 目的与意义：复制豚鼠梅尼埃病模型，探讨中药复方镇眩汤治疗梅尼埃病的机制。由于MD的病因不明，其发病机制和临床诊治的研究一直是耳鼻咽喉科学研究的热点。本模型采用阻塞前庭导水管的传统方法复制模型 ，观察镇眩汤对梅尼埃病豚鼠血管加压素的影响，为临床提供药效学资料及治疗学基础。 国内外的现状：梅尼埃病是临床上较为常见的一种内耳疾病，以膜迷路积水为基本病理改变。由于病因未明、且易复发，国内外中西医学者对此病进行了大量研究。祖国医学认为梅尼埃病属中医学眩晕范畴，临床特点为反复发作性眩晕伴恶心、呕吐、耳鸣及听力进行性减退，急性发作期常有视物旋转，如坐舟车，动则尤甚，并伴有眼球震颤、平衡失调等。现代医学对本病的认识病因未明，但情绪紧张、忧虑和工作劳累可能是发作的诱因。组织病理学改变为内淋巴腔积水。临床表现为突然发作的眩晕，多为旋转或摇晃型。伴自发性眼震及植物神经症状，眩晕一般持续数秒至数分钟，很少超过1～2日。初期为波动性听力减退，继后有下降趋势。间歇期可完全或部分恢复。发怍次数越多，听力损失愈重。波动性耳鸣，多为低频率吹风样。亦有相当一部分病人的临床表现并不典型。西医治疗方法：由于对此病基本病理和发病机制的认识还很不全面，因此很难设计出满意的药物和手术治疗，至今药物无多进展。（1） 一般治疗以调节植物神经功能，改善耳蜗微循环和解除膜迷路积水为主．（2）手术治疗应用药物保守治疗6个月以上症状不能缓解单侧梅尼埃病可考虑手术，包括颈交感神经神经切断术；内淋巴囊手术；内淋巴—— 外琳巴分流；前庭神经切断术；选择性迷路破坏术等。 存在的问题：根据“无痰不作眩”、“无瘀不作眩”、“无风不作眩”、“无虚不作眩”的理论总结出的镇眩汤，在临床上治疗梅尼埃病取得了良好的效果。但是镇眩汤的具体作用机制并不清楚。 解决问题的思路：相关报道提示大鼠给予血管加压素1周后可诱导内耳淋巴积水。而且与正常人相比，梅尼埃病患者的血管加压素水平在急性发作前后均升高。本实验通过阻塞前庭导水管的方法复制梅尼埃病模型，观察大鼠用药前后听觉诱发电位听阈的变化及大鼠血浆中血管加压素的含量，确定镇眩汤治疗梅尼埃病的机制与其调节血浆血管加压素是否有关。 参考文献： [1] 牟忠林，韩德民，汪若峰．实验性膜迷路积水的造模方法及其特点[J]．国外医学：耳鼻咽喉科学分册，2004，28(4)：194—196． [2] Paparella MM．Benign paroxysmal positional vertigo and other vestibular symptoms in M6ni6re disease[J]．Ear Nose Throat J，2008，87(10)：562 [3] 冯勃梅尼埃病病因及发病机制的研究进展．实用医学杂志,2005,21(2)：118 [4] 陈学习，张英杰.梅尼埃病动物模型研究进展与思考，中国医药导刊，2009,11（11），1893-2002 [5] Barrett LK ，Singer M ，Clapp LH．Vasopressin：meeh—anisms of action on the vasculature in health and in septic shock[J]．Crit Care Med，2007，35(1)：33—40． [6] Treschan TA，Peters J．The vasopressin system：physiology and clinical strategies[J]．Anesthesio1ogy，2006，105(3)：599—612，639—640． [7] 黄兆胜．中药学[M]．北京：人民卫生出版社，2002：81—83 二、实验设计方案（实验设计目标,拟解决的主要问题, 实验动物设计,实验专业设计，实验统计设计,实验方法设计，可行性分析,预期结果，实验设计工作时间安排）。 （一）实验设计目标，拟解决的关键问题 设计目标：探讨中药复方镇眩汤治疗梅尼埃病的机制，从而探讨镇眩汤治疗梅尼埃病的机制与其调节血浆血管加压素是否有关。 拟解决的关键问题：梅尼埃病模型的建立；梅尼埃病模型进行分组与实验资料的统计分析。 （二）实验设计 1、实验动物设计 我们选用Glatthaar豚鼠作为实验动物，有以下几点理由： 1）、豚鼠听觉灵敏且其颞骨与人类颞骨相似. 2）、豚鼠耳壳大，存在明显