医院院感科述职09563幻灯片.pptVIP

内容提要 1、工作任务完成情况 2、工作中存在的不足 3、明年工作思路 4、加强廉政自律 一、工作任务完成情况 （一）依法管理、完善制度 严格按照卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、根据卫生部有关抗菌药物临床应用专项治理活动的要求以及《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》等相关法规的要求完善制度。 1、制定了抗菌药物临床应用细菌耐药监测预警制度、医院多重耐药菌医院感染预防控制管理制度、完善了医院感染监测制度，美容科消毒隔离制度、医疗废物管理制度、职业暴露处置标准操作规程等七项。 2、根据医院领导要求，完善了各临床医技科室的医院绩效考核标准。 1、根据《卫生部消毒供应中心管理规范》等三项强制执行的卫生行业标准，指导供应室顺利通过了卫生厅的供应室的达标验收工作。 2、加强了对美容科医院感染管理工作，组织美容科医务人员有关医院感染管理的基本知识培训。指导美容科顺利通过了省卫生行政部门的执法检查工作。 3、由卫生部组织实施的中国医疗废物可持续环境管理项目的子项目确定了全国20所示范医疗机构，其中，我省有4家（南大一附医院、省儿童医院、市第一医院、市第九医院）入选示范医疗机构，并通过了卫生部对我院医疗废物处理管理情况的现场考察工作。 1） 根据卫生部对示范医院按照国家医疗废物管理项目的最佳可行技术和最佳环境实践（以下简称BAT/BEP）示