异位妊娠的观察与护理课件.pptVIP

目录 概念 病因 结局 临床表现 鉴别诊断 治疗 护理 出院指导 异位妊娠 二、病 因 1.阻止和阻碍受精卵在输卵管内运行的一切因素。最常见的是在输卵管炎症所致的管腔狭窄，堵塞，纤毛受损，输卵管形成瘢痕，纤维化，扭曲等使输卵管不通，或通而不畅，蠕动受限，受精卵运行受阻，而停留在输卵管的任意部位着床。此外，输卵管的发育异常，过长或过短，输卵管复通术或成形术后，输卵管周围的肿瘤，既往输卵管或盆腔的显微手术，输卵管结扎，未破输卵管妊娠保守治疗后，外源性粘连，而影响输卵管蠕动不良，输卵管憩室或副伞等先天畸开亦可导致输卵管妊娠。 2.受精卵游走：①内游走－卵子在一侧输卵管受精，经宫腔进入对侧输卵管后种植；②外游走－受精卵游走于腹腔内，被对侧输卵管拾捡，由于游走时间较长，受精卵发育增大，故种植在对侧输卵管而成输卵管妊娠。 3.避孕失败，最近国内调查表明：使用IUD避孕失败，而受孕时，发生输卵管妊娠机会较大，使用低剂量纯孕H避孕药或使用含有大剂量雌H的事后避孕片避孕失败而受孕者可发生输卵管妊娠。 4.其他，施行辅助生育技术后输卵管妊娠发生率约为5％，内分泌异常、精神紧张也可导致输卵管蠕动异常而导致输卵管妊娠，此外，胚胎本力的缺陷，视为异位妊娠种植的诱因。 三、结 局 1.输卵管妊娠流产 2.输卵管妊娠破裂 3.继发性腹