胃癌教学选编.ppt

术式分类 根据治愈性分为： 根治性切除术（胃大面积 清除加淋巴结清扫） 姑息性切除术 根据胃切除的部位分为： 全胃切除术 近端胃切除术 远端胃切除术 适应证：有转移淋巴结的早期胃癌，全部进展期胃癌。 化疗时间：术前术中和 术后。 目的：是使病灶局限、消灭残存癌灶及防止复发及转移。 化学治疗 化疗常用药物 氟尿嘧啶（5－Fu）、替加氟（F-207）、 丝裂霉素（MMC）、阿霉素（ADM）、 顺铂（DDP）、亚硝脲类（CCNU， MeCCNU）、依托泊苷（VP－16） 化疗常用方案 FAM、FAMeC、EAP、FAP 胃癌术后护理措施 1、心理护理 由于患者文化程度和社会角色的不同，对自己所患疾病的知识也有所不同，因此产生各种情绪，如疑惑、焦虑，不安、情绪反复无常。护理这些患者时，应该耐心听取患者的各种问题并认真给予解释、疏导，消除患者绝望的心情，以亲切、耐心、关心、同情的态度向患者讲解疾病有关知识，让患者了解其病情及变化，尽量听取患者的合理要求，让他们感受到应有的自尊和关爱，以最佳身心状态积极配合治疗。 2、术后一般护理 24 h内严密观察生命体征变化。 硬膜外麻醉后去枕平卧6 h，后予半卧位。 手术后协助患者适度运动，活