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- 2017-02-09 发布于湖北
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甲醇生产技术要点
治疗方案 1.吸入中毒者立即脱离现场,用清水冲洗污染皮肤;口服者用3%~5%碳酸氢钠溶液充分洗胃。充分饮水。 2.病室内避免强烈光线,用软纱布遮盖双眼。 3.10%葡萄糖液500ml加普通胰岛素20U静滴,肌注大剂量维生素B1,适当补充钾、镁及磷酸盐。 4.50%乙醇水溶液或高浓度白酒30ml内服或胃管给予,3~4h一次,可抑制甲醇氧化、加速排泄;患者呈明显抑制状态者忌用。 5.有发绀者吸氧,注射苯甲酸钠咖啡因。 6.应及时处理惊厥、休克、脑水肿等,并给保肝药物。严重者可行血液或腹膜透析。 (1)口服中毒者视病情采用催吐或洗胃。吸入或经皮吸收中毒者立即脱离现场,除去被污染的衣物,并清洗污染的皮肤。 (2)严重中毒患者及早采用血液或腹膜透析治疗,以清除已吸收的甲醇及其代谢产物。 (3)根据血气分析或二氧化碳结合力等测定结果及临床表然给予碳酸氢钠溶液,以纠正酸中毒。 (4)口服乙醇。或将乙醇混溶于5%葡萄糖溶液中,配成10%浓度静脉滴注,使血液中乙醇浓度维持在21.7~32.6mmol/L.严重中毒者可连用数天。也有人建议可用叶酸每次50mg静脉注射,每4小时1次,连用几天。 (5)对症和支持治疗保持呼吸道通畅,危重病人床旁应置有呼吸机,以备突发呼吸骤停时用;防治脑水肿可用20%甘露醇和地塞米松等;意识模糊、朦胧状态或嗜睡者可给纳络酮;癫痫样发作者可用苯妥英钠;及时纠正水与电解质平
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