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降钙素原的检测原理和溯源性复兴医院检验科张岩2015年7月18日主要内容降钙素原PCT生物特性、发展历史降钙素原PCT检测原理降钙素原PCT的溯源性PCT的生物学特点血清降钙素(CT)的前肽物质分子量：14.5 kDa由116个氨基酸组成的糖蛋白质无激素活性11号染色体上的单拷贝基因分解内源多肽酶降钙素转录降钙素原 PCT降钙素原前体细胞内特殊蛋白酶甲状腺滤泡细胞正常情况下在细菌感染/脓毒血症状态下，PCT在各个组织、器官大量形成并释放进入血液循环系统PCT 降钙素原正常情况下,主要局限于甲状腺和肺的神经内分泌细胞表达并裂解成降钙素PCT脓毒血症及促炎症细胞因子可诱导全身各种组织多种类型细胞表达和释放PCT PCT的生物学特点快速：感染开始后3小时即可测得，6-12小时后达到峰值峰值最高可达1000 ng/ml半衰期: 接近24 hrs几乎不受肾功能状态影响正常情况下，是降钙素的前体健康人血液中浓度非常低， 0.05ng/ml。当细菌感染时，PCT可生成并释放入血液循环PCT发现历史 在葡萄球菌中毒性休克的低钙血症机制研究中发现PCT，首次将PCT与脓毒症和炎症状态联系起来1983年1993年首次将PCT水平与细菌感染与指导抗生素使用联系1994年在健康受试者中注射内毒素，发现PCT的动力学特点1993年，发表在Lancet的关于PCT在儿童脓毒症及感染患者的首项前瞻性研究79