NTproBNP在临床中的应用课件.pptxVIP

NPT Products TrainingNT-proBNPContnetNPs 的生物学基础与NT-proBNP 实验室指标的应用NT-proBNP 检测值的解读NT-ProBNP在急性心衰中的应用NT-proBNP在慢性心衰中的应用NT-proBNP在冠心病中的应用ANP（心房利钠肽，28肽） ——ANP存在于成人的心房，胚胎和新生儿的心室组织和肥大的心室。在慢性心力衰竭等情况下，心房压增加时，心房对其延展作出反应而分泌ANP。BNP （ B型利钠肽，32肽） ——主要存在于心脏中。心房和更主要的心室肌细胞是BNP的主要来源。最近发现心脏成纤维细胞等细胞也可以产生BNP。CNP （ C型利钠肽，22或53肽） ——CNP主要在中枢神经系统和血管组织合成。不同于ANP和BNP，心脏组织中几乎没有CNP。 Urodilatin（U型利钠肽，32肽） ——由肾脏以旁分泌的方式分泌，具有利钠利尿作用。 DNP VNP利钠肽家族（6种心血管型肽）J Am Coll Cardiol 2007;49:1193-1202利钠肽的加工和分泌增加血容量水的排泄钠的排泄+ 血浆渗透压 ?- 心肌扩张-肾小球滤过率+后叶加压素(抗利尿激素)ANP / BNP+- 外周血管阻力-+++肾素血管紧张素 II醛固酮--钠的流失利钠肽的生物功能（1）利钠肽的生物作用（2）对心血管的作用促进血管内液体转移至血管