C反应蛋白及脂蛋白水平与冠心病关系的研究.docVIP

C反应蛋白及脂蛋白水平与冠心病 陈大力 (CHEN-LingLing,CHEN-DaLi) (山东省潍坊市益都中心医院,检验科,262500) 【摘要】 目的：探讨hs-CRP、Lp(a)水平与冠心病之间的相互关系。方法：检测50例冠心病患者和40例健康体检者的血hs-CRP及Lp(a)水平，分析它们与冠心病之间的关系。结果：冠心病组与对照组的hs-CRP水平比较有统计学意义，Lp(a)水平比较也有统计学意义，且两者之间呈正相关。结论：hs-CRP和Lp(a)水平与冠心病密切相关。 【关键词】 C反应蛋白;脂蛋白(a) ;冠心病 【Abstract】Objective To explore the correlation ?between hs-CRP and Lp(a) levels and coronary heart disease. Methods Results The serum hs-CRP levels in patients with coronary heart disease were significantly increased than that in control group（P0.01）;also statistically significant between coronary lesion group and control group（P0.01）Spearman correlation analysis indicated the?positive correlation?between hs-CRP and?Lp(a)?levels.Conclusion:This study demonstrate a clear association between elevated hs-CRP and Lp (a) levels and coronary heart disease. 【Key words】: C-Reactive protein;Lp(a); Coronary Heart Disease 冠心病(Coronary Heart Disease，CHD)是一种常见病多发病，随着人们生活水平的提高其发病率呈明显的上升趋势。近年来的研究表明，人体内高敏C反应蛋白(hs-CRP)及脂蛋白(a)[Lp(a)]在冠状动脉粥样硬化的发生发展中有着重要作用，本实验通过测定冠心病患者和健康对照者的相关标志物hs-CRP及Lp(a)，分析它们与冠心病之间的关系。 1 对象与方法 1.1 对象： 选择2010年4月至2011年10月间我院冠心病患者50例，其中男28例，女22例，年龄36～80岁，平均59岁，所有患者均为我院心内科住院病例，有临床症状并行冠状动脉造影证实至少有1支或以上冠状动脉血管狭窄50%；且近期无显性感染病史，无血液、免疫系统疾病，非手术、创伤、肿瘤病人。对照组为我院健康体检者40例，其中男23例，女17例，年龄 35～74岁，平均57岁。 1.2 方法 血hs-CRP采用散射免疫比浊法，上海希亚克全自动特定蛋白分析仪-DELA。血Lp(a)采用胶乳凝集比浊法，日立HITACHI全自动生化分析仪7600-020，试剂由潍坊康华生物技术有限公司提供。所有受试者均为清晨空腹采血。 1.3 统计学方法 所有数据采用SPSS16.0软件处理，计量资料采用()表示，两组均数比较采用t检验，相关性分析采用pearson相关分析，以P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 冠心病组的hs-CRP明显高于健康对照组，差异有统计学意义(P0.01)，冠心病组的Lp(a)水平较对照组差异亦有统计学意义(P0.01)，见表1。相关因素分析显示Lp(a)与hs-CRP呈正相关(r=0.870，P0.01)。 表1 两组hs-CRP与Lp(a)浓度比较() 组别 例数 hs-CRP(mg/L) LP(a)(mg/L) 冠心病组 50 8.96±4.44 291±61 对照组 40 2.07±1.21 169±47 P值 P0.01 P0.01 3 讨论 冠心病的发病基础是冠状动脉粥样硬化，现有的研究表明动脉粥样硬化不仅是一种脂肪沉积疾病，而且炎症在动脉粥样硬化过程中起重要作用，是动脉粥样硬化的特征之一[1]。炎性反应的细胞因子可刺激肝脏生成C反应蛋白（C-Reactive protein,简称CRP）。CRP于1930年被发现[2]，是一种能与肺炎链球菌荚膜C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白，多由炎性分子刺激肝脏细胞合成。CRP在健康人群中的浓度很低，血液中CRP浓度迅速升高是炎症特征。CRP是炎症并发动脉粥样硬化的良好指标，该标志物水平被认为与冠心病的发生发展有密切关系