非计划性拔管.pptVIP

非计划性拔管的预防 是指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管，未经医护人员同意，患者将插管自行拔出，或其他原因（包括医护人员操作不当）造成的插管脱落，又称意外拔管。 UEX发生率 UEX发生率 常见的留置导管 ●鼻胃管 ●导尿管 ●气管插管 ●气管切开导管 ●引流管：胸腔、腹腔、头部、切口引流管等 ●静脉导管 ……. UEX的发生顺序 胃管 ＞气管插管 ＞静脉插管 ＞尿管 ＞引流管 我院2015年UEX的情况 我院UEX的情况分析 我院UEX的情况 非计划性拔管的危害 原因分析—医护方面 ?护理操作不当、移动疏忽 ▲护士在进行口腔护理、吸痰或翻身更换体位等操作时动作不当或用力过猛会致使导管被牵拉过度而脱出。 ▲在转运或送患者做检查需搬动患者时动作不协调，也会使导管牵拉脱出。 原因分析—医护方面 ?缺乏有效的肢体约束 多篇文献报道，因四肢未加约束或约束不当而自行拔管的占UEX患者的16.8～90.32%。 有研究认为：约束可以造成患者压力和焦虑，是导致UEX发生的风险因素，建议护理人员在使用约束之前要慎重评估患者情况。 有研究表明，由于身体约束，使患者身心疲惫，产生气愤、易怒情绪，致使其行为失去理智，可能会增加重症患者的躁