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急性胰腺炎 急性胰腺炎是常见的急腹症之一，多见于青壮年，女性高于男（约2）其发病仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎胆石症。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性出血坏死型约占2.4～12％，其病死率很高，达25～40%Ranson 评分≥3; APACHE 评分≥8 胰腺内或胰周液体积聚，发生于病程早期， 并缺乏完整包膜 增强CT检查发现失活的胰腺组织 有完整包膜的液体积聚，内含胰腺分泌物 胰腺内或胰周脓液积聚 二、病因急性胰腺炎s 括约肌，然后进入小肠的过程中造成的，但尚有争论。此外，胆总管囊肿，乳头旁十二指肠憩室等，均使胆汁返流至胰管内，胰管内压升高，致胰腺腺泡破裂，胆汁胰液及被激活的胰酶渗入胰实质中，胰蛋白酶酒精”。对胰腺有直接毒作用及其局部刺激，造成急性十二指肠炎、乳头水肿、Oddi括约肌痉挛、致胆汁排出受阻诱发本病。①肿瘤：动物实验中，单纯性胰管阻塞只会导致胰腺的水肿，萎缩，纤维化，如果部分或全部胰管阻塞同时伴有其它病因，如胰液外分泌不断刺激或血管破坏等，就会导致急性胰腺炎的产生。无论胆道系统和/或腺体本身的肿瘤都可导致急性胰腺炎，其中胰腺肿瘤占13.8%, 壶腹②十二指肠乳头旁十二指肠憩室壶腹十二指肠壶腹③寄生虫：寄生的肠虫进出或阻塞胆道胰管系统造成的。④异物。 （四）感染 感染引起的急