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急性脑血管疾病 急性脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作、脑梗塞和脑出血等病。属中医“中风”范畴。 短暂性脑缺血是颈内动脉系统或椎体动脉由于各种原因发生的短暂性供血不足，导致受累脑细胞组织出现一过性的功能缺损。 脑梗塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血，缺氧而发生坏死、软化，形成梗塞灶的脑血管疾病。 脑出血包括脑内出血和蛛网膜下腔出血。脑出血亦称脑溢血、脑内出血。 1 诊断标准： 1.1 症状： 短暂性脑缺血发作：一过性失语、失用、失读、失认、眩晕、呕吐、复视、感觉障碍，共济失调等。持续数秒至数分钟，最长不超过24小时，症状和体征全部恢复，但可反复发作。 脑梗塞：昏迷、失语、偏身瘫痪，偏身感觉障碍，面肌瘫痪，失明，耳聋等。 脑出血：昏迷、失语、偏身瘫痪，偏身感觉障碍，面肌瘫痪，失明，耳聋等。 1.2 体征： 生理反射亢进或减弱，病理反射呈阳性。出现脑膜刺激征。 1.3实验室检查 1.3.1特异检查： 短暂性脑缺血发作：脑血管造影，多普乐超声检查。 脑梗塞：颅脑CT，颅脑MR，脑脊液检查，脑血管造影，多普乐超声检查。 脑出血：脑脊液检查，颅脑CT扫描，脑血管造影。 1.3.2常规检查： 血，尿，便三大常规，肝功能，肾功能，电解质，血糖，纤维蛋白原，出凝血时间，血脂，血流变，血小板聚集率。 2. 鉴别诊断 短暂性脑缺血发作需与局灶性癫痫，美尼尔综合征相鉴别。 脑