生物药品复习资料.doc

生物药品：生物药品是指从植物、动物、微生物等生物体中制取的以及运用现代生物技术的各种天然生物活性物质及其人工合成或半合成的天然类似物。包括生化药品、微生物药品、生物制品和生物技术药品。 天然生化药品：天然存在于生物体中，通过提取、分离、纯化获得的具药理作用的有效成分。 生物制品：包括预防用制品、治疗用制品、诊断用制品。 生物技术药品：包括基因重组药品和基因药品。 生物药品分类 1、按临床用途分类：治疗药品、预防药品、诊断药品 2、按生物制品的化学本质和化学特性分类：氨基酸及其衍生物、多肽与蛋白质类、酶及辅酶类、核酸类及其衍生物类、糖类、脂类、生物制品类、动物器官或组织制剂。 3、按原料来源分类：植物组织来源的药品、动物组织来源的药品、微生物来源的药品、海洋生物来源的药品。 生物药品的特性 1、原料特性：来源特殊、分子量大、有效物质含量低 2、生产制备特性：稳定性差、易腐败 3、药理学特性：治疗的针对性强、药理活性强、毒副作用小、营养价值高、常有生理副作用发生、生物药品多数易被胃酸或肠道中的酶破坏 4、药品检验特性：有理化检验指标还有生物活性检验指标 5、药品贮藏特性：一般怕热、怕光、怕冻 影响生物药品作用的因素：药品制剂、药品剂量 给药途径：口服给药、注射给药、舌下给药、吸入给药、皮肤黏膜用药 耐受性：连续用药后机体对药品的反应性下降，必须加大药品剂量才能恢复原有药效。 耐药性：病原微生物、寄生虫及肿瘤细胞等病原体对药品的敏感性降低。 药品依赖性：长期应用某种药品后病人对药品产生主观和客观上连续用药的现象。精神依赖 联合用药：两种或两种以上的药品同时或先后使用 联合用药目的：（1）达到多种防预或治疗目的(2)利用药品间的协同作用提高疗效(3)利用药品间拮抗作用减少不良反应(4)避免或延缓病原体产生耐药性（5）减少单个药品应用剂量，以降低该药毒性反应的发生率 配伍禁忌：药品在体外配伍直接发生物理或化学反应而影响药品作用。 机体方面因素：年龄、体重、性别、病理因素、营养因素、心理因素 牛磺酸作用与用途：强肝利胆、解热与抗炎作用、降压作用、强心和抗心律失常作用、降血糖作用、松弛骨骼肌和拮抗肌强直作用、运动后抗疲劳、营养作用（缺乏导致儿童发育不良、视力损害、增加癫痫发生率） 谷氨酸作用与用途：属肝病用药。减轻肝昏迷症状，主要用于防治肝性脑病及严重肝功能不全，也用于其他原因引起的昏迷复苏期及神经系统疾病的辅助治疗。 注意事项：不宜与碱性药物合用，与抗胆碱药物合用时，影响后者药理作用。 N-乙酰半胱氨酸作用与用途：属化痰药，适用于手术咳痰困难及肺合并症的预防和治疗，也适用于急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及急慢性上呼吸道疾患引起的咳痰困难、呼吸困难等。滴眼液用于点状角膜炎、单纯疱疹性角膜炎、细菌性角膜炎、碱性化学物质灼伤的治疗 注意事项：对呼吸道粘膜刺激作用，导致呛咳，呼吸困难者用异丙肾上腺素缓解，降低副作用，增强药效；禁止与青霉素、头孢菌素类、四环素类等抗生素合用，因能降低抗生素的抗菌作用（隔四小时交替使用）；不宜与金属、橡皮、氧化剂、氧气接触，故喷雾剂须用玻璃或塑料制品（因企业强还原剂） 左旋多巴：属抗帕金森病药。它是体内合成去肾上腺素及多巴胺的前体之一，能透过血脑屏障进入脑组织中，经多巴脱羧酶脱羧而转变成多巴胺，长期服用可增加脑内多巴胺的含量，从而治疗震颤麻痹。对轻度和中度病情效果好，对重度及老年人效果差；对药物、毒物和疾病引起的继发性震颤麻痹综合征也有效，对多巴胺受体阻断药中毒和脑炎后遗综合征效果差。一般连续用药2~3周开始显效，可明显改善肌强直和运动障碍，对流涎、性功能低下等自主神经症状也有改善，但改善肌震颤症状较差。如与外周脱羧酶抑制剂、金刚烷胺或抗胆碱药合用，可增强疗效和减少副作用。此外，本品尚能改善人体视觉对比敏感度，提高视力。可用于治疗儿童、青少年的屈光不正弱视、屈光参差性的弱视及斜视性弱视。还可用于治疗肝昏迷和溃疡病以及不宁腿综合征、家族性痉挛性截瘫等。 降钙素：骨质疏松用药，主要作用是降低血钙，其主要靶器官是骨组织，其对中枢神经系统也有作用。 硫酸鱼精蛋白：属抗肝素药 酶及辅酶类药品特性：（1）较高的活力和稳定性（2）对底物有较高亲和力，专一性（3）半衰期较长（4）不需要外源性辅酶因子（5）酶促反应不可逆（6）酶制剂纯度高，不含毒性杂质，来自非致病性酶源。 胃蛋白酶的不联合用法：达喜（碱）吗丁啉（排空）胃蛋白酶（PH敏感）三者不可合用 可与胰蛋白酶联用 不良反应： 1、胃蛋白酶片所致的过敏反应能引起皮疹 2、碱性抗酸药及硫糖铝可以使胃蛋白酶的活力降低，不能同时服用 3、不能和小苏打同服。胃溃疡和肥厚性胃炎病人不宜服用 4、勿用烫的开水服用，以免酶失活。 5、与多潘立酮合用时，后者增强胃动