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慢性肾脏疾病临床实践指南（K/DOQI）苏州大学附属一院肾内科 卢国元 1、流行病学 全世界：透析：1990年 42万6千人 2000年 106万5千人 2010年 200万 费用：80年代 2000亿 90年代 4500亿 本世纪第1个10年 万余亿 原因：慢性肾病（CKD）  2、慢性肾脏病（CKD）的定义(1)肾损害≥3个月，肾损害是指肾脏结构或功能的异常，伴/不伴GFR降低，表现为下列之一： 肾脏病理异常；或有肾损害指标，包括血或尿成分异常，或影像学异常。(2)GFR＜60ml/min/1.73m2≥3个月有或无肾损害的证据。 3、慢性肾脏病的分期分期 描述 GFR（ml/min/1.73m2）  1 肾损伤，GFR正常或↑ ≥90  2 肾损伤，GFR轻度↓ 60～89  3 GFR中度↓ 30～59  4 GFR严重↓ 15～29  5 肾衰竭