精神发育迟滞.ppt

精神发育迟滞—案例（二） 体格检查：发育营养可，头颅及四肢无畸形，颜面、躯干及四肢未见皮疹，手掌皮纹正常。全身浅表淋巴结未扪及。心肺（–），腹软、肝脾未扪及。 神经系统检查：头颅大小正常，头颅神经无异常发现，四肢活动自如，肌力好，肌张力不高，未见病理征。 精神发育迟滞—案例（二） 精神检查：衣饰整洁，被动接触合作，文静，对任何问题回答均很认真。语言清晰、流畅。未见思维联想障碍，未见妄想幻觉。智力普遍性减退，不能说出一年有几个月、分几季。不会讲同义词或反义词、词汇量少。抽象思维能力、理解判断力均差。 精神发育迟滞—案例（二） 分不清左右手、可认识红、黑、白等颜色，但不认得灰、棕、紫等调和色，分不清鸡与鸭、狗与猫的区别。计算力差：知道3+8=11。但算不清100-7=？可看看报章上的照片讲出简单的内容，可模仿医生用大头针摆五角星等图形。 精神发育迟滞—案例（二） 远近记忆力尚可、情绪比较愉快、自知力存在。说自己没弟弟聪明，读书读不进，也不想读了。愿在家中帮妈妈搞劳动等。 WISC-R结果：总智商：60.语言智商：59.操作智商：62. 精神发育迟滞与精神疾病 精神发育迟滞患者易于共患其他精神疾病。 精神发育迟滞合并精神分裂症最为常见，突出表现为思维贫乏、作态和刻板姿态，如有幻觉、妄想，则内容较简单、重复。