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换瓣术后抗凝常见问题 全网发布：2013-12-04 17:07?发表者：杨秀滨?6998人已访问 ??? 最近有许多患者问及换瓣术后抗凝的问题，特别是关于食物和药物对抗凝的影响。网关于抗凝的介绍很多，有一些写的很详细，本不该再写什么了；但是不写不等于患者都明白了，也不等于患者就不问了，想想还是再写点什么吧。 ??? 对于这部分内容，我想按照患者的关心程度反顺序回答一些问题。 1.????????首先是抗凝的影响因素这么多，我们应该怎么办？ ?? ?我的建议是以不变应万变。所谓不变就是华法林的剂量始终要依据INR值的检查结果来调控。我们都知道，换瓣术后INR值要求控制在1.8-2.5之间，低于1.8要增加药物剂量，高于2.5要减少药物剂量，这就是我们调控华法林的总则。因此，当你服用了所谓“可能会影响抗凝的食物和药物”后怎么办，就是复查INR，根据结果决定华法林的用量。 2.????????有哪些食物会影响抗凝？ ??? 富含维生素K的食物会使华法林的抗凝作用下降，这类食物主要有：波菜、卷心菜、荠菜（地菜）、甘蓝、胡萝卜、蛋黄、猪肝、绿茶等。其中绿叶蔬菜维生素K含量较高，如：菠菜、韭菜、油菜高达236～436μg/100g，大白菜中等为89μg/100g，芹菜茎、萝卜、菜花、黄瓜含量较少为30～40μg/100g（黄瓜皮含量高，应去皮后食用），而西红柿最少仅5μg/100g。另外，纳