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组长： 序号： 组员： 序号： 组员： 序号： 组员： 序号： 编号：（行号年月日流水号） 09级金融专业 班期末考试 授 信 调 查 报 告 小组成员： 组长： 分工情况： 组长 主要工作： 组员 主要工作： 组员 主要工作： 组员 主要工作： 本行授信情况： □ 首笔 □ 新增 本次授信币种及金额： 人民币 亿元 授信期限： 年 本次授信种类： 综合授信额度 授信方式： □信用 □保证 □ 抵押 □ 质押 组长移动电话： 调查人员填报时间： 2012 年 1 月 9 日 复查人员填报时间： 年 月 日 上报分(总)行时间： 年 月 日 声 明 本人郑重声明，谨对此调查报告所陈述事实、涉及资料和数据的真实性、完整性、合法性承担责任，并愿意承担《不良资产责任认定与追究制度》中的调查责任。 调查员： 一、受信人基本情况 企业全称 成立时间 注册地址 经济性质 注册资本 实收资本 注册资本和实收资本差别原因 / 设立方式 股东构成 股东名称 股权比例 行业归属 负责人 是否为逃废债企业 甲方： 乙方： 丙方： 丁方： 戊方： （注：如公司成立以来股东发生变更，须提供相应验资报告和章程） 关联企业 名称 与借款 人关系 负责人 主要产品或核心项目 是否为逃废债企业 有无明显对价不等的关联交易 下属核心企业 名称 行业归属 负责人 主要产品或核心项目 是否为逃废债企业 控股股东的股东构成 股东名称 股权比例 行业归属 负责人 主要产品或核心项目 是否为逃废债企业 乙方： 丙方： 丁方： 戊方： 领导素质 职务 姓名 入企业时间 有无不良信用记录 是否在逃废债企业任职 董事长 财务负责人 实际控制人 （同时提供以上人员教育、工作简历作为附件） 注：如关联企业或核心企业曾为逃废债企业，需具体说明原因。 董事长： CFO： 工作经历： 二、受信人目前市场竞争状况及发展前景 企业主要产品名称 使用商标 占当地市场份额 占行业（全国）市场份额 目前： 目前：—— 预期数： 预期数：—— 注：预期数主要陈述授信期限内可能达到的份额 房地产项目名称 建筑面积（㎡） 可售面积（㎡） 已售面积（㎡） 预期销售收入（万） / 企业目前技术实力状况、技术领先程度、设备更新状况 企业的研发实力和可持续发展能力如何（研发机构、人员、与权威机构的合作） 企业前五大供应商 名称 年采购量（万） 占总采购量比例（％） / / / / / 企业前五大销售商 名称 年销售量（万） 占总销售量比例（％） / / / / 企业主要竞争对手 名称 优势 劣势 企业政策资源分析（是否有如下方面政策支持，并提供相关资料作为附件） 国家 地区 / 行业 股东 注：以上表格填写须有数据或信息来源，来源的相关资料要随附在档案中备查。 三、受信人重大事项 企业资本