第一章 健康促进要点.ppt

超重和肥胖不仅是学生，也是成年人面临的主要营养问题。 2002年成人超重率：22.8%，肥胖率：7.1%，估计人数分别为2.0亿和6 000多万。 大城市：成人超重率：30%，肥胖率：12.3%，儿童肥胖率：8.1%，应引起高度重视。 与1992年相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，预计今后将会有较大幅度增长。 肥胖危害性： 超重肥胖与许多慢性非传染性疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化性心脑血管疾病有非常密切的关系。 二、健康促进( health promotion )概念 1920年温斯勒提出：“健康促进就是组织社区，努力针对各种危险因素，开展个人卫生教育，完善社会机构以保证有利于维持并增进健康的生活水准”； WHO于20世纪60年代初设立了健康教育部门，使以传播健康信息为基础的卫生宣传，逐步发展为借助于传播的手段和采取一系列有计划、有目的的健康教育活动，改变人群的不良行为和生活方式，随后产生了健康促进的概念。 1979 年美国卫生总署关于健康促进和疾病预防的报告《健康的人民》的发布，标志着健康促进的开始。 1986 年《渥太华宣言》：健康促进是指促进人们提高和改善他们自身健康的过程。 1988年WHO：健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任。 1995年WHO《健康新地平线》： “健康促进是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力” 。 （一）健康促进的任务 　主要任务：提高人们健康意识和健康水平。 （1）主动争取和有效促进领导和决策层转变观念，从政策上对健康需求和有利于健康的活动给予支持，并制定各项促进健康的政策。 （2）强化个人、家庭和社区对预防疾病、促进健康、提高生活质量的责任感。 （3）创造有益于健康的外部环境。 （4）积极推动医疗部门观念与职能的转变，使医疗部门的作用向着提供健康服务的方向发展。 （5）在全民中，尤其在广大农民中深人开展健康教育。 （二）健康促进的社会作用 1、实现初级卫生保健的首要措施 八项要素：健康教育、合理营养、安全卫生水和卫生设施、妇幼保健和计划生育、预防接种、控制地方病、合理治疗、提供基本药物。 健康教育列为初级卫生保健八项要素之首，是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最为重要的。 2、卫生保健事业发展的重要举措 健康促进战略、模式和方法适用于所有年龄组的不同人群、高危因素、疾病和环境。 　 健康教育和健康促进的核心是：促使人们建立新的、健康的行为和生活方式，制定一系列使行为和生活方式向有益于健康发展的策略，降低危险因素的作用。 3、低投入、高产出、高效益的保健措施 美国疾病控制中心研究指出： 如果美国男性公民不吸烟，不过量饮酒，采用合理饮食和进行经常的有规律的身体锻炼，其寿命可望延长10年； 而每年数以千亿计的钱用于提高临床医疗技术的投资，却难以使全美人口平均期望寿命增加1年。 4、提高大众自我保健意识的重要渠道 是现代世界上最受推崇的、具有全新意义的提高人们对健康的责任感及健康水平的最佳过程与途径。 美国：“健康的国民” 英国：“预防和健康：人人的责任” 加拿大：“健康影响模式” 澳大利亚：“健康的澳洲人” 日本：“国民健康生活方式”和“健康的钥匙在您手中” 我国：“全民健身活动” （三）健康教育与健康促进的关系 1、健康教育（health education）的定义 是一门研究以传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学。 目的：消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。 核心：教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活方式。 实质：干预。提供人们行为改变所必须的知识、技术与服务等，使人们在面临促进健康、疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时，有能力作出行为抉择 　　 2、健康教育的发展 3、健康教育与健康促进的关系 健康教育在健康促进中起主导作用，健康促进是在健康教育的基础上发展起来，两者既有区别，又关系密切。 第二节 影响健康的因素 生物学因素: 细菌、寄生虫等病原微生物或基因遗传因素。 非生物学因素:心理、社会、环境和文化因素及人类自身的行为方式和生活方式。 预防医学角度: 行为和生活方式、环境、生物学和卫生服务四大因素。 一、行为和生活方式因素 指由于人们自身的不良行为和生活方式给个人、群体乃至社会的健康带来直接或间接的危害。 特点：潜袭性、累积性和广泛性。 不良的生活方式是影响健康的重要因素之一，而良好的生活方式则是长寿的重要保证。 抽烟、酗酒、暴饮暴食、过多摄入脂肪和糖 不规则的娱乐休闲、熬夜、睡眠