小儿肾病综合征的诊疗进展.ppt

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概念 肾病综合征(NS)是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量白蛋白自尿中丢失、并引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。 肾炎型NS 1)2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者。 2)反复或持续高血压(学龄≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg)并除外使用糖皮质激素等原因所致。 3)肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致。 4)持续低补体血症。 肾病综合征按糖皮质激素(简称激素)反应分为: 激素敏感型:以泼尼松足量[2mg/(kg·d)或60mg/(m2·d)]治疗≤4 周尿蛋白转阴者 激素耐药型:以泼尼松足量治疗>4 周尿蛋白

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