以社区为中心的护理课件.pptVIP

社区护理程序 护理程序 评 估 诊 断 计 划 实 施 评 价 一、社区护理评估 （一）确定服务对象 社区组织机构、群体、家庭和个人 （二）收集资料 1、资料的种类 主观资料 客观资料 2、资料的来源 3、资料的内容 （三）整理资料 二、社区护理诊断 1、分析资料 2、护理诊断形成 3、护理诊断分类 现存的护理诊断 高危的护理诊断 良好的健康状态 医护合作性问题 4、护理诊断的陈述 P ——健康问题 E ——原因 S——症状体征 （1）PSE 例：口腔黏膜改变、溃疡 ，与化疗后机体抵抗力降低有关 （2）PE 例：有误吸的危险，与咳嗽反射减弱有关 （3）SE 例： 褥疮，与局部皮肤长期受压有关 （4）P 例：母乳喂养有效 护理诊断（nursing diagnosis） （1）交换（Exchanging） 营养失调：高于机体需要量 （Altered Nutrition: More Than Body Requirements） 体温过高（Hyperthermia） 便秘（Constipation） 腹泻（Diarrhea）  （2）沟通（Communicating） 语言沟通障碍 （impaired Verbal Communication） （3）关系（Relating） 社会障碍 （Impaired Social