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伟康医疗（中国）有限公司 基本概念呼吸动力 弹性阻力与胸肺顺应性 吸气过程中，胸肺趋于回缩的力 ?压力/ ?容量=弹性阻力 弹性阻力正常值：10cmH2O/L 5 cmH2O/0.5 L = 10 cmH2O/L 气道阻力 空气通过气道时，产生的摩擦阻力 ?压力 / 流速 = 气道阻力 正常值： 2.5 cmH2O/L/sec ? 5 cmH2O / 2L/sec = 2.5 cmH2O/L/sec 弹性阻力增加 气道阻力增加 需要更强的呼吸肌收缩力 病人吸气努力加强 呼吸功耗增加 呼吸衰竭 过度呼吸功耗 呼吸肌功能障碍 肺泡通气不足 严重低氧血症及CO2潴留 提高肺泡分钟通气量 减少呼吸功耗 纠正血气异常 BiPAP呼吸机结构模式图 BiPAP的基本通气模式 PSV+PEEP 吸气时同步提供较高的吸气相正压（IPAP），帮助病人克服阻力，增大吸入气量 呼气时同步撤换为较低的呼气相正压（EPAP），起到PEEP的作用 BiPAP的支持压力（PS） IPAP=15cmH2O EPAP=5cmH2O PS=IPAP-EPAP=10cmH2O 使用BiPAP呼吸机时 潮气量 病人努力+支持压力（PS）— 弹性阻力—气道阻力 VT =