医院合理用血课件.pptVIP

合理用血，关爱生命 石大医学院一附院输血科 为合理节约用血打下了坚实基础 临床合理用血管理规定（9个） 血液库存管理制度 血液发放和输血核对制度 临床用血申请管理制度 输血技术管理制度 临床用血不良事件报告制度 临床用血和无偿献血培训制度 科室和医师临床用血评价和公布制度 医院临床供血预案 急诊紧急抢救输血预案 加强管理 严格把握围手术期用血适应症 红细胞：血红蛋白＜70 g/L，应考虑输；血红蛋白在70～100g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。 血小板：血小板计数＜50×109/L，应考虑输； 血小板计数50～100×109/L 之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定； 如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输注血小板不受上述限制。 新鲜冰冻血浆(FFP）：PT和(或)APTT＞参考上限的1.5倍，创面弥漫性渗血；患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量）；病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍；紧急对抗华法令的抗凝血作用。 内科临床用血指南 红细胞：血红蛋白＜60g/L或红细胞压积＜0.20时可考虑输注。 血小板：血小板10～50×109/L?根据临床出血情况决定，可考虑输注； 血小板计数＜5×109/L应立即输血小板防止出血。 新鲜冰冻血浆(FFP）：主要用于补充多种凝血