下肢深静脉血栓31339幻灯片.pptVIP

血栓形成 血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的疾病，血液回流受阻，出现下肢肿胀、疼痛、功能障碍。血栓脱落可引起肺栓塞 临床分期 1.急性期： 发病2周内2.亚急性期： 发病2-4周3.慢性期： 发病4周后4.后遗症期：出现血栓后综合症5.慢性期或者后遗症期急性发作，指慢性期或后遗症期，疾病再次急性发作。 发病时间 由于下肢静脉存在庞大的侧枝循环，早期形成的少量血栓不会影响血液的回流，直到血栓蔓延到一定范围，堵塞了一些血管才会出现临床早期肿胀的症状。所以很多人得到诊断的时候往往已经发病数天了。因为发现时间的延误会浪费很多治疗时机，等到血栓机化治疗就非常苦难。 介入治疗 对下肢深静脉血栓形成实施介入治疗宜从安全性、时效性、综合性和长期性4方面考虑。安全性：对长段急性血栓介入治疗前置入腔静脉滤器可有效预防肺动脉栓塞。经导管药物溶栓，可明显降低抗凝剂和溶栓剂的用量，减少内脏出血并发症。时效性:急性下肢深静脉血栓形成 一旦明确诊断，宜尽快作介入处理，以缩短病程，提高管腔完全再通比率，避免或减少静脉瓣膜粘连，降低瓣膜功能不全、血栓复发的发生率，尽量阻止病程进入慢性期和后遗症期。 介入治疗 综合性：对下肢深静脉血栓形成常采用数种介入方法综合治疗， 对伴有髂静脉受压综合征或伴有髂静脉闭塞的下肢深静脉血栓形成者，可结合使用球囊血管成