顽固性高血压的诊断与治疗思路2幻灯片.pptVIP

呼吸睡眠暂停综合症 每晚7小时睡眠呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI） ≥5次/小时。 低通气指 睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上。 呼吸暂停指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止≥ 10秒。 AHI指每小时睡眠时间内呼吸暂停+低通气次数 关于RDN治疗顽固性高血压近十年内完成的研究有Symplicity HTN1/2 , 两个研究都获得阳性结果，研究者曾认为RDN手术简单，未见肾动脉或肾脏并发症，而能使顽固性高血压患者血压显著而持续降低，去甲肾上腺素分泌率亦下降，并认为对顽固性高血压是新颖、简单、有效的治疗方法。但最近在美国完成的RDN研究（Symplicity HTN3） 并未能获得阳性结果，因而美国新近的相关指南中并未推荐RDN消融用于顽固性高血压的治疗。 RDN消融的其他负面问题…… CVRx Rheos 降压系统 CVRx Rheos属于植入性医疗仪器 利用颈动脉窦压力感受器在血压调节中起着重要作用而设计。这项研究为关于Rheos高血压系统两个研究的3年中期结果。诊断标准符合顽固性高血压诊断AHA共识，其背景为美国大部分高血压患者收缩压未达标（140 mm Hg），采用CVRx? Rheos降压系统（图3）其治疗可个体化，亦可控制（图4）。 图3 CVRx? Rheos降压