原发性高血压07132幻灯片.pptVIP

原发性高血压 上海市第十人民医院 同济大学附属第十医院 裴晓阳 高血压（hpertension）是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。动脉压的持续升高可导致靶器官如心、肾、脑和血管的损害，并伴全身代谢改变。 原发性高血压(primary hypertension)：占总高血压患者的95％ 以上，高血压原因不清 。 继发性高血压(secondary hypertension)：不足5％，有明确的病因。 高血压诊断标准 高血压的定义是指体循环动脉收缩压和/或舒张压的持续升高。 我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。根据血压增高的水平，可进一步分为高血压第1，2，3级。 高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据，偶然测得一次血压增高不能诊断为高血压，必须重复和进一步观察。 血压水平的定义和分类 高血压的危险分层 心血管疾病危险因素 ?? 吸烟 高脂血症：总胆固醇＞5.72mmol/L（200mg/dl） 年龄＞60岁 男性或绝经后女性? 早发心血管疾病家族史（发病年龄男＜55岁，女＜65岁） 加重预后的其他危险因素 HDL降低；LDL升高；糖尿病伴微量蛋白尿；葡萄糖耐量减低；肥胖；