杭州市规范化村卫生室考核标准(2010版).docVIP

附件1 杭州市规范化村卫生室考核标准（2010版） 基本条件 序号 评价项目 评价内容 评价方法 评价结果 一 一体化管理 ⒈实行一体化管理，做到“六统一”，即统一命名标识、统一人员调配和培训、统一药品采购和价格、统一业务管理和绩效考核、统一信息管理、统一财务和分配制度； ⒉落实乡村医生工资福利和社会保障待遇。 ⑴使用财政统一的发票，收入全部上缴乡镇卫生院（社区卫生服务中心），由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）代建会计账薄； ⑵加强对乡村医生的绩效考核，制订相对统一的乡村医生收入分配办法，鼓励乡镇政府和村集体经济采用多种形式对乡村医生实施补助 ； ⑶落实乡村医生基本养老和基本医疗保障待遇。 合 格 □ 不合格 □ 二 完成重要任务 1、辖区内公共卫生服务各项指标考核达标； 2、完成各项政府指令性任务，落实公共卫生联络员职责。 根据省、市、辖 区考核标准要求 合 格 □ 不合格 □ 合 格 □ 不合格 □ 三 重大事件防控 ⒈期内发生定性为一级医疗事故的或二级医疗事故为完全或主要责任的； ⒉期内发生医疗及公共卫生的重大事件，受到县以上有关部门通报批评的。 ⑴由业务主管部门提供相关证明材料； ⑵针对期内各类事件的总结分析报告； ⑶查有关文件资料及医疗纠纷处理材料； ⑷调阅省、市医疗事故鉴定委员会的鉴定结论； ⑸调阅相关行政部门资料及新闻媒体报道。 合 格 □ 不合格 □ 注：以上评价结果如有一项不合格，取消申报资格。 杭州市规范化村卫生室评价标准（2010版） 评分指标 评价项目 应得分 评 价 内 容 评 分 标 准 一、规范设置 15 1. 依法执业 5 1.1依法设立，以村卫生室作为唯一名称进行执业登记，《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所； 1.2按规定校验合格，按要求设置诊疗科目，无超范围执业现象，不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作； 1.3期内未发生的存在缺陷的医疗事故争议赔偿（补偿）情况以及卫生技术人员违法违规执业情况。 1.1不符合前述要求，每项扣0.5分，扣完2分为止； 1.2未按时申请校验，扣2分；未按要求设置诊疗科目，多或少一个诊疗科目，发现一例扣1分；超范围执业，每项扣2分，扣完5分为止；发生使用非卫生技术人员，每例扣5分； 1.3发生前述情况，每例扣2分，扣完5分为止。 2. 标识统一 2 2.1使用统一村卫生室名称（××乡（镇）××村卫生室）； 2.2管理责任网格、服务规范及工作流程公示上墙。 2.1未使用统一标示扣1分； 2.2未公示上墙扣1分，内容不全，每项扣0.5分，扣完2分为止。 3.合理布局 2 3.1三室独立布局，人流和物流科学，避免交叉感染； 3.2环境温馨，符合卫生学要求；体现保护患者隐私，满足使用功能的需要。 3.1功能分区不合理扣1分，流程不科学扣1分； 3.2环境较差扣1分，未体现保护患者隐私要求扣1分， 4. 设备达标 5 4.1诊疗设备的配备率100%、设备完好率100%； 基本设备：诊断床、听诊器、血压计、体温计、体重身高计、出诊箱、供氧设备、药品柜、资料柜、污物桶、高压消毒锅；电脑（打印机、读卡机）、电话、移动式紫外线消毒灯、档案柜、有条件可配备心电图机、血糖仪； 4.2健康教育设施的配备率100%、设备完好率100%； 健康教育宣传栏（或窗）、健康宣传版块、健康处方资料导读架、有条件的可配备电视机及播放器等健康教育影像设备。 配备率、完好率未达标的，每下降5%扣1分，扣完5分为止。 5. 污物处置 1 5.1医疗与生活污水处理应满足有关规定； 5.2.医疗废物和生活垃圾的分类、归集、存放与处置。 ⑴污水处理装置的资料及日常消毒记录不全，扣1分； ⑵医疗废物处置的资料及日常处置记录不全，扣1分。 二、规范服务 35 1. 居民健康档案管理 5 1.1村域内居民健康档案建档率达到50%，重点人群建档率达到70%，电子档案建档率达到30%； 1.2健康档案要有必需的保管设施，按要求妥善保管，保证健康档案完整、安全。 1.1居民健康档案建档率每降低5％扣0.5分，重点人群建档率每降低7％扣0.5分，电子档案建档率每降低3％扣0.5分； 1.2档案保管设施未达到要求扣2分。 2. 健康教育 5 2.1执行乡镇卫生院制定的健康教育年度工作计划，开展健康教育； 2.2有完整的健康教育活动记录和资料。 2. 1无健康教育年度工作计划扣0.5分，未完成工作频次的，每项扣1分；未开展中医健康教育的扣0.5分； 2.2健康教育活动记录和资料不完整的酌情扣1分。 3.儿童健康管理 3 在乡镇卫生院指导下，协助开展儿童保健服务和计划免疫工作；按规定要求收集和上报相关数据。 1本底资