病理学心血管系统疾病2.ppt

一、扩张性心肌病（Dialated cardiomyopathy） 特点：最常见，多发于20-50岁， 与病毒感染、酗酒、妊娠、 遗传有关 2.病理变化 （1）肉眼：心脏重量，两侧心室明显扩张，  扩张心室乳头肌扁平，肉柱呈 多层交织架桥状 （2）镜下：◆心肌纤维肥大 →细胞核大、浓染 ◆心肌间质纤维化 ◆心肌细胞： 胞浆空泡变性，嗜碱性变， 灶状液化性肌溶解   3.病变特点 （1）心脏 ① 肉眼： 瓣膜表面赘生物形成，大小不等, 单个或多个, 菜花状,灰黄, 污 秽、质脆易脱落  底部：肉芽组织 二尖瓣亚急性细菌性心内膜炎 ② 镜下：赘生物→血小板、纤维素、  菌落、嗜中性粒细胞及少 量坏死组织底部有肉芽和 炎C浸润 ③ 临床：瓣膜口狭窄和/或关闭不全 →听诊杂音 ↘心力衰竭