预防艾滋病靠洁身自爱不靠避孕套供参习.docVIP

预防艾滋病靠洁身自爱不靠避孕套 朱 琪 艾滋病最重要的传播途径是性行为混乱,因此防止性传播就成了最关键的措施。现在有这样一种不加解释的宣传,说是“只要使用避孕套,就可以防止艾滋病”。这便给人们这样一种误导:“不管是卖淫嫖娼、性乱,还是经常变换性交对象的其他性行为,只要用个避孕套,就可万无一失地不受艾滋病病毒感染。 事实果真如此吗?正确使用质量可靠的避孕套,保证避孕套在使用过程中不产生裂口或滑脱,并且保证双方的精液或阴道分泌物一点不接触对方身体的任何部分,就可大大减少不洁性交时传染艾滋病病毒的机会,这是一个公认的事实。但是这个事实不能被夸大为“只要使用避孕套,就可以防止艾滋病”,因为它不符合全部事实。 美国一项对配偶双方有一方已染上艾滋病病毒的人群进行观察研究,18个月后已经有1/6传染给对方,而且受感染的比例是随着时间的延长而呈加速度增加的。尽管使用避孕套时都是按照正确使用的指导,小心翼翼地进行的,仍然避免不了受感染的厄运。这表明使用避孕套预防艾滋病并不可靠。1993年美国一位学者对87篇有关避孕套防止怀孕和预防艾滋病毒感染的文献,进行综合分析,得出这样的结论:避孕套用于防止怀孕的效果是87%,用于预防艾滋病病毒的保护率是69%。这就是说避孕套用于防止怀孕的失败率为13%,用于预防艾滋病的失败率是31%。避孕套到底能不能称作安全套或保险套也就不言而喻了。避孕套用于预防艾滋病的效果比防止怀孕差的原因是很多的,例如艾滋病病毒比精子小得多,更容易透过避孕套上细微的裂孔污染对方。精子只有通过阴道,才能和卵子接触受孕;而艾滋病病毒可以通过生殖器粘膜和皮肤上任何一处细微擦伤进入人体,甚至直接感染粘膜上的朗罕氏细胞,因此感染通道是无数的。精液中的精子虽然数以亿计,但只能有一个精子引起怀孕;而精液中的每一个艾滋病病毒都具有感染力,都可能引起感染。每个月只排卵一次,一个月中也只有排卵前后有数的几天中可能怀孕;艾滋病病毒感染却是每次性交都可能发生的,一个月中天天如此。 怀孕的风险是女性单方的,受艾滋病病毒感染的风险则男女都有。仅此几点就足以说明两者的效果为何不同。防止怀孕失败和预防艾滋病失败的后果是截然不同的,避孕是阻断正常的生理过程,失败后可能通过人工流产补救,即使足月分娩也是正常的。预防艾滋病失败,至少在今天看来还是无可挽回的。 由于某些人群并不会都接受提倡洁身自爱的教育,从而改变其高危行为。因此有高危行为的人如果能正确使用避孕套,就有可能减少受艾滋病病毒感染的机会。这就是为什么应该对高危人群进行正确使用避孕套教育的原因。但是同时必须告诉他们,避孕套绝对不是安全套和保险套,即使用避孕套,随着参与卖淫嫖娼和性乱活动次数的增多,受感染的机会也就迅速增多。个人的失败率并不是1/6或31%,而是一次失败就成为100%的彻底失败,所以为了珍惜生命,还是选择洁身自爱最安全可靠。 为了预防艾滋病,在广大普通群众中提倡使用避孕套,而不是提倡洁身自爱,还会引起消极的误导作用,使人们不再遵守性道德,因而促成性自由泛滥。我国有一项研究表明,受调查对象在阅读一篇强调避孕套预防艾滋病性病作用的科普文章后,有21%的人从原来认为为了预防艾滋病应该提倡性道德,转而接受应该提倡使用避孕套。仅仅阅读一篇提倡避孕套的文章就引起十分明显的消极后果,如果大张旗鼓广泛宣传,其对社会风尚的破坏作用将是非常严重的。可见我国决不应该像性自由盛行的西方一样,把广泛宣传提倡使用避孕套预防艾滋病作为预防艾滋病教育的重要内容,而是应该提倡洁身自爱,遵守性道德。洁身自爱比使用避孕套更安全可靠,这是既尊重科学,又符合国情的结论。 中华民族优秀的传统文化 是我国预防和控制艾滋病流行的策略基础 朱 琪 自1981年美国首先对艾滋病作出诊断以来,艾滋病以难予遏制之势在全世界广泛流行,至今已经没有一个国家或地区得以幸免。然而艾滋病在不同的国家和地区之间却存在着明显的流行差别,西欧和北美有着相似的流行状况,南美则比北美疫情严重;非洲,以撒哈拉沙漠为界,南部国家疫情远较北部阿拉伯国家严峻;在亚洲,东南亚和南亚的流行形势比东北亚更令人担扰。从表面上看,出现这种差异似乎与地理、气候、经济发展水平有关;然面就艾滋病的传播特征而言,真正原因则是一个国家或地区的文化历史背景和对传统道德的态度。 传统文化对艾滋病流行产生的影响比较泰国和中国的艾滋病流行状况,就不难发现造成这一差异的原因。泰国于1984年,中国于1985年,相继发现第一例境外传入的艾滋病患者。经过10余年的流行后,到1996年泰国公布有85万艾滋病病毒感染者,而实际上根据有代表性的人群感染率测算,1994年即已不少于100万。由于多方面的原因,中国至1996年6月仅检测出5157例感染者,但中国学者根据哨点监测等的数据估测,实际数字为10