上海市嘉定区外来人口老年住院患者糖尿病患病率调查及宣教对治疗达标率的影响.docVIP

上海市嘉定区外来人口老年住院患者糖尿病患病率调查及宣教对治疗达标率的影响 　　摘要：目的 调查上海市嘉定区外来人口老年住院患者糖尿病的患病率，探讨宣教对治疗达标率的影响。方法 对2015年1月～2016年1月上海市嘉定区外来人口老年住院患者1253例的资料进行调查分析，随机抽取确诊的70例糖尿病患者，将其分为研究组和对照组每组各35例，对照组给予常规健康宣教，研究组给予糖尿病健康宣教，观察对比空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白检测指标。结果 上海市嘉定区外来人口老年住院患者1253例，其中糖尿病患者397例，患病率为31.68%；两组干预前空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白比较无显著差异（P0.05），干预后研究组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白较干预前下降明显（P0.05），研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白明显优于对照组（P0.05）；研究组治疗达标率为（94.29%）明显优于对照组（71.43%）（P0.05）。结论 在上海市嘉定区外来人口老年住院患者中，糖尿病患病率较高，对糖尿病采取健康宣教护理干预，可有效控制其血糖，提高治疗达标率，从而促进其生活质量的提高。 　　关键词：糖尿病；患病率；健康宣教；治疗达标率 　　老年糖尿病的患病率呈逐年上升趋势，且并发症较多，在所有慢性疾病中排名第3位，主要的临床表现为高血糖，已成为严重威胁患者健康的重大问题[1]。因此，对于糖尿病患者，做到早发现、早治疗，以提高其治疗达标率，是改善糖尿病预后的关键。近年来，由于老年糖尿病患者的治疗达标率还不够理想，需引起医学界的重视。因此，对老年住院患者的糖尿病患病情况进行调查分析显得尤为重要。为探讨宣教对上海市嘉定区外来人口老年住院患者治疗达标率的影响，本研究对上海市嘉定区外来人口老年住院患者1253例的资料进行调查，并随机抽取70例确诊的糖尿病患者进行糖尿病健康宣教，以探讨宣教对其治疗达标率的影响，为进一步做好糖尿病的防治工作提供重要依据。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本研究采用问卷调查法对2015年1月～2016年1月上海市嘉定区外来人口老年住院患者1253例的资料进行调查，其中确诊为糖尿病的老年住院患者397例，其中男204例，女193例，年龄62～89岁，平均（76.34±5.26）岁，随机抽取确诊的糖尿病患者70例，分为对照组和研究组每组各35例，两组性别、年龄等基本资料比较无显著差异（P0.05）。 　　1.2方法 对照组采用常规健康宣教，给予患者住院宣教及糖尿病药物治疗等常规健康宣教。研究组在对照组宣教的基础上给予糖尿病重点健康宣教，具体包括：①健康教育：对糖尿病患者讲解疾病的相关知识及注意事项，使其对糖尿病有正确的了解，并以发放健康宣教小册子、观看视频的方式对其进行一系列健康教育；②饮食指导：根据患者的实际情况，指导其以清淡、低糖的饮食为主，告知其常见的降糖食物，嘱其忌烟忌酒，多吃新鲜蔬菜及水果；③用药指导：告知糖尿病患者常见的药物用法、用量及相关禁忌症，树立其积极治疗疾病的信心。 　　1.3观察指标 血糖测定：选择无名指尖进行采血，对两组患者干预前及干预3个月后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白进行测定，对于糖耐量较低及空腹血糖受损的患者，给予75g葡萄糖溶于250ml水中口服，测定空腹血糖及餐后2h血糖，并对比两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的控制达标率。治疗达标率：空腹血糖7.0mmol/L，餐后2h血糖11.0mmol/L。 　　1.4统计学方法 采用SPSS19.0软件对本研究所有数据进行统计学分析，血糖前后变化比较及两组间独立样本比较采用t检验，并用（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，并用率表示，当P0.05时，说明差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1老年住院患者糖尿病的患病率调查结果 上海市嘉定区外来人口老年住院患者共1253例，其中糖尿病患者397例，患病率为31.68%。 　　2.2两组干预前后空腹血糖及餐后2h血糖比较 两组干预前腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白比较无显著差异（P0.05），干预后两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均有所下降（P0.05），干预后研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白明显低于对照组（P0.05），见表1。 　　2.3两组治疗达标率比较 干预后，研究组治疗达标率高达94.29%，对照组仅为71.43%，研究组明显优于对照组，两组比较有显著差异（P0.05）。 　　3 讨论 　　糖尿病是临床常见的慢性疾病，其发病率较高，若不及时治疗，严重影响患者身心健康及生活质量。至今为止，还未找到根治方式，但可通过对其进行早期积极的治疗，以控制血糖、延缓其病情发展，从而达到改善其预后的效果