红细胞疾病的实验诊断(2008级7年制)__幻灯片.pptVIP

红细胞疾病的实验诊断 第一节概述 一、贫血定义 二、贫血程度 三、贫血分类 （一）按照红细胞大小分类 。 贫血形态学分类： 依据MCV、MCH、MCHC及外周血红细胞形态分类 （二）按照骨髓增生程度 1、增生性贫血 2、增生不良性贫血 （三）病因和发病机制分类 1、红细胞生成减少、破坏增多、红细胞丢失过量； 2、缺铁性贫血； 3、溶血性贫血。 第二节 红细胞生成减少性贫血的实验室检测 一、再生障碍性贫血 1、血象 2、骨髓象 二、缺铁性贫血 （一）血清铁(serum iron,SI)测定与血清总铁结合力(total iron binding capacity test,TIBC)测定 （二）血清转铁蛋白(serum transferritin)和转铁蛋白饱和度(transferritin saturation,TS)测定 （三）血清铁蛋白测定(serum ferritin test,SF) 三、巨幼细胞性贫血 1、血清叶酸测定 2、血清维生素B12测定 第三节 溶血性贫血实验室检查 溶血性贫血:各种原因使红细胞生存时间缩短，破坏增多或加速，而骨髓代偿造血功能不足以补偿其损耗时所发生的一类贫血。 正常RBC生存时间为120天,体内RBC每天有1/120衰老破坏。当RBC生存时间缩短,破坏增加,骨髓将代偿增生以维持其平衡。正常人骨髓具有6-8倍代偿造血能力,