常见内脏疾病的康复治疗.ppt

常见内脏疾病的康复治疗 常见内脏疾病的康复治疗 冠心病 高血压 糖尿病 慢性肺疾病 胃下垂 冠 心 病 康 复 治 疗 冠心病康复治疗意义 冠心病的康复治疗主要是综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练，帮助患者缓解症状，改善心血管功能，在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态，提高生活质量。 冠心病康复治疗的目的 建立侧支循环 改善心肌供血 缓解缺血症状 提高生活质量 冠心病康复治疗适应期 陈旧性心肌梗死 稳定性心绞痛 隐性冠心病 冠心病康复治疗适应症 患者生命体征稳定 日常生活中无显著症状和体征 冠心病康复训练阶段 床上训练（早期开展为宜） 呼吸训练（腹式呼吸为主） 坐位训练（重要康复起始点） 步行训练（适宜循序渐进） 冠心病康复训练的注意事项 1．运动前后避免情绪激动。 2．运动前不宜饱餐。 3．运动要循序渐进，持之以恒。 4．运动时应避免负重。 5．运动后避免马上洗澡。 高血压病的康复治疗 高血压病康复治疗的意义 高血压病康复治疗主要是综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练，帮助患者控制血压，缓解症状，改善心血管功能，在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态，提高生活质量。 强调积极干预高血压危险因素，减轻残疾和减少再次发作的危险。 高血压病康复治疗适应证 临界性高血压 Ⅰ～Ⅱ期高血压 部分病情稳定的Ⅲ期高血压 高血压病康复治疗机制 调整植物神经系统的功能 降低外周阻力 降低血容量 调整内分泌功能 调节血管运动中枢的适应性 纠正高血压危险因素 高血压病康复治疗方法 有氧训练（中、低强度的运动大肌群、动力性、周期性活动，如步行机、脚踏车等） 循环抗阻运动（中等负荷、持续、缓慢、大肌群、多次重复的力量训练） 放松及气功训练（如太极拳等） 高血压病康复治疗方法 高血压病康复治疗的注意事项 锻炼要持之以恒，如果停止训练，训练效果可在2周内完全消失； 高血压合并冠心病时活动强度应偏小； 不要轻易撤除药物治疗，运动往往是原发性高血压治疗的辅助方法； 规律锻炼者，建议在专业医师指导下进行药物调整。 糖尿病的康复治疗 糖尿病康复治疗的内容和目的 讲解疾病知识—调动患者主动性 调整饮食结构—改变不健康饮食 完善康复计划—制定合理训练法 指导血糖监测—控制疾病的发展 糖尿病康复治疗原则（三驾马车理论） 饮食疗法—— （保证定时定量，切忌暴饮暴食） 运动疗法—— （坚持循序渐进，防止半途而废） 药物疗法—— （定时监测血糖，合理调整用药） 糖尿病康复治疗的意义 由于糖尿病的患者群多，其治疗过程漫长甚至终身。因此，充分发挥患者的主观能动性，自觉地执行康复治疗方案，改变不健康的生活习惯，可以有效控制危险因素和疾病发展、节省医疗资源，减轻患者经济负担。 糖尿病康复治疗的意义 糖尿病康复教育以饮食疗法和运动疗法为主，是贯穿糖尿病治疗始终的一条极其重要的措施，同时可以在一定程度上推迟、减少用药，从而避免降糖药物对患者肝肾功能的损害，故提倡大家“管住嘴，迈开腿”，合理饮食，规范进行康复训练。 糖尿病的现代五项治疗 饮食疗法 运动疗法 药物疗法 血糖自我监测 糖尿病教育 慢性肺疾病康复治疗 慢性肺疾病康复治疗适应病种 慢性支气管炎 阻塞性肺气肿 阻塞性哮喘 胸膜增厚粘连 生命体征稳定者，在专业医师指导下行康复训练 慢性肺疾病康复治疗目的 开展积极的呼吸和运动训练，发掘呼吸潜能； 缓解或控制急性症状及并发症； 指导患者提高其对运动和活动的耐力； 增加日常生活自理能力，减少对住院的需要。 慢性肺疾病康复治疗方案 （一）重建生理性的呼吸模式——腹式呼吸 病理性呼吸模式：胸式呼吸 矛盾性吸气运动 康复方法：腹式呼吸 缩唇呼吸 慢性肺疾病康复治疗方法 腹式呼吸 慢性肺疾病的康复治疗方法 用鼻呼吸：鼻吸气，用口呼气，呼气时缩唇 慢性肺疾病的康复治疗方法 （二）保持呼吸道通畅 1 胸部叩拍、震动 2 咳嗽训练 慢性肺疾病的康复治疗方法 运动锻炼：全身整体的有氧运动 心理康复：在康复师指导下行支持放松疗法 营养支持：饮食正常、规范调节 慢性肺疾病康复治疗预期效果 增加体能 增加日常生活自理能力 增加运动的能力和耐力 改善生命质量 减少对医院的需要 胃下垂的康复治疗 胃下垂的症状 轻度胃下垂多无症状，下垂明显者可有上腹不适、易饱胀、厌食、恶心、暖气及便秘等。 亦可表现为腹部隐痛，餐后、久站及劳累后上腹部不