山西大同大学第二届“挑杯战”大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书.docVIP

序号： 编码： 山西大同大学第二届“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛 作品申报书 比翼双飞自行车 学校全称： 山西大同大学 申报者姓名： 柴沛龙 (集体名称)： 彭永丽 富磊 蔺晓芳 白瑞艳 类别: □ 哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 □ 科技发明制作A类 ■ 科技发明制作B类 山西大同大学团委制 二O一O年 说 明 1．申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 2．申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B1、B2或B3表。所有申报者可根据情况填写C表。 3．表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。 4．序号、编码由山西大同大学“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛组委会填写。 5．学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请以4号楷体打印在A4纸上，附于申报书后，学术论文及有关材料在8000字以内，社会调查报告在15000字以内（文章版面尺寸14.5×22cm左右）。 6．作品申报书须按要求由各学院团委统一交回。 7．其他参赛事宜请向校团委咨询。 8．地 址：旧行政楼四层团委办公室 联 系 人：乔永生 联系电话：7158176 E-mail:dtdxqys@163.com A1．申报者情况（个人项目） 说明：1．必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写 个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）； 2．本表中的所在学院团委签章视为对申报者情况的确认。 申报者情况 姓 名 性别 出生年月 学院全称 学 号 专 业 班级名称 作品全称 联系电话 E-mail 合 作者 情况 姓 名 性别 年龄 学历 所属学院 指导教师 姓名 职称 资 格 认 定 所在学院 团委意见 是否为具有我校正式学籍的全日制本、专科学生。 □是 □否 （部门盖章） 年 月 日 学院负责 人或指导 教师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 □是 □否 负责人签名： 年 月 日 A2申报者情况（集体项目） 说明：1．必须由申报者本人按要求填写； 2．申报者代表须为作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列； 3．本表中的所在学院团委签章视为申报者情况的确认。 申报者情况 姓 名 柴沛龙 性别 男 出生年月 1990年4月 学院全称 数学与计算机科学学院 学 号 100701011603 专 业 数学与应用数学 班级名称 10级数六班 作品全称 比翼双飞自行车 联系电话 187034327038 E-mail 其 他 作者 情况 姓 名 性别 年龄 学历 所属学院 彭永丽 女 22 在读本科 数计学院 富磊 男 20 在读本科 数计学院 蔺晓芳 女 21 在读本科 数计学院 白瑞艳 女 在读本科 数计学院 指导教师 姓名 贾艳萍 职称 资 格 认 定 所在学院 团委意见 是否为具有我校正式学籍的全日制本、专科学生。 □是 □否 （部门盖章） 年 月 日 学院负责 人或指导 教师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 □是 □否 负责人签名： 年 月 日 B1．申报作品情况（自