消化系统肝脏胆系胰腺脾脏.ppt

消化系统(肝脏、胆系、胰和脾影像学) 上海交通大学医学院 附属仁济医院放射科 肝脏检查技术 普通X线检查 血管造影 超声 CT MRI 肝脏检查技术 X线平片 （临床很少应用） 可大致了解肝脏 轮廓 大小 钙化 积气 肝脏检查技术 肝脏检查技术 血管造影 方法 经皮股动脉穿剌插管造影法 造影表现 动脉期：动脉分支边缘整齐，走行自然，管径由粗变细 实质期：肝密度均匀 静脉期：回流正常 肝脏检查技术 肝脏检查技术 CT检查 平扫 增强扫描 动脉期、门脉期、平衡期 肝脏检查技术 肝脏检查技术 MRI 横断面、冠状面、矢状面 平扫：T1WI、T2WI、脂肪抑制序列 增强扫描：顺磁性钆（Gd-DTPA) 、超顺磁性氧化铁粒子（SPIO）、动态增强、MRA 肝脏检查技术 肝脏解剖及正常影像表现 肝脏正常解剖 人体最大实质性脏器 重量因人而异，成人重量通常为1200～1500克 长、宽、厚（高）度约为25厘米x15厘米x6厘米 肝脏解剖及正常影像表现 肝脏分叶和分段（以肝裂为标志） 五叶四段或五叶六段 左外叶（被段叶间裂分成上、下两段） 左内叶 右前叶 右后叶（被段叶间裂分成上、下两段） 尾叶（被肝中裂分成左、右两段） 肝脏解剖及正常影像表现 肝脏分叶和分段 （Couinaud肝段划