王小虎--食管癌术前放疗、放化疗.pptVIP

食管癌术前放疗、放化疗 甘肃省肿瘤医院 王小虎 2009年11月 发病具有地区分布性 发病的性别比例差异比较显著 发病率随着年龄的增长而增高 贫困、经济水平低、饮食缺乏营养的地区高发 种族差别 常有阳性家族史或家族聚集史 全世界每年有31.4万新发食管癌病例。 我国每年有16.7万新发病例。 不合理饮食 不良生活习惯 病毒感染 其它疾病 遗传因素 农家肥与自然氮循环 其他 症状 体征 实验室检查 影像学检查 内镜检查 病理检查 明确的诊断、准确的分期、合理的治疗 食管癌国际TNM分期标准第7版(UICC2009版) T分级 Tx 原发肿瘤不能确定 T0 无原发肿瘤证据 Tis 高度不典型增生(腺癌无法确定原位癌) T1a 肿瘤侵及黏膜固有层 T1b 肿瘤侵及黏膜下层 T2 肿瘤侵及固有肌层 T3 肿瘤侵及纤维膜 T4a 肿瘤侵及胸膜、心包、膈肌 T4b 肿瘤侵及其他邻近器官 * AJCC建议清扫淋巴结总数不少于12个,并应记录清扫的区域淋巴结总数 N分级* Nx 区域淋巴结无法确定 N0 无区域淋巴结转移 N1a 1~2个区域淋巴结转移 N1b 3~5个区域淋巴结转移