早产儿营养管理(余涛)预案.pptVIP

早产儿营养管理 四川大学华西第二医院 余 涛 早产儿喂养的困惑…… 参加早产儿营养的讲座…… 参加《早产儿营养》的翻译…… 内容提要 国内外关于早产儿营养的研究 早产儿营养需要的特点 早产儿喂养策略 宫外生长迟缓 EUGR: extrauterine growth retardation IUGR：intrauterine growth retardation 早产儿的EUGR越来越受到关注。。。 早产儿营养素需求特点 胎儿能量体重增长规律 结论： 对早产儿而言，25-30kcal/kg.d的能量平衡(能量储存)较为合理。 储存能量=摄入能量-消耗能量-排泄能量 新生儿能量推荐量 不同学会关于早产儿能量摄入推荐量 不同时期早产儿能量推荐量 早产母乳可以满足早产儿需要吗？ 不同时期早产儿能量及奶量推荐量 2周早产儿喂什么？ 130 kcal/kg.d 的摄入奶量 如果奶量足够，how about protein? 3.5g/kg.d 蛋白质的摄入奶量 所需要的摄入奶量 碳水化合物 母乳中各种糖类的含量 早产儿肠道对糖的摄取 早产儿肠道吸收葡萄糖的功能发育很好； 对乳糖的吸收36周以上才达到成熟新生儿水平； 早期喂养可以增加肠道乳糖酶活性。 早产儿对乳糖吸收能力不足，怎么办？ 配方乳中可以使用葡萄糖作为其碳水化合物来源吗？ 葡萄糖增加配方乳渗透压； 与氨基酸/蛋白质发生maill