孕期部分感染性疾病的抗生素治疗添加版.pptVIP

孕期部分感染性疾病的抗生素治疗 Obgyn_doctor 梅毒 苍白螺旋体引起 早期侵犯生殖器和皮肤，晚期侵犯全身各器官 主要通过性行为传播，可由母亲传给胎儿 梅毒——分类 传播途径 获得性（后天）、胎传（先天） 病程 早期（Ⅰ期、Ⅱ期、早期潜伏） 晚期（Ⅲ期、晚期潜伏） 梅毒——对妊娠的影响 孕妇消瘦、乏力、营养消耗、抵抗力降低 胎盘早剥 流产、早产、死胎、死产 梅毒——对胎儿的影响 妊娠早期充分抗梅毒治疗，胎儿可不被感染 妊娠晚期治疗，不能预防胎儿感染 胎儿梅毒引起各个脏器的病理改变，损害轻重与母体的病期、传染时间有关 足月分娩新生儿感染率达64.5％ 梅毒——治疗 根据期别，青霉素类药物治疗 青霉素过敏者，可青霉素脱敏后使用或选用红霉素替代治疗，服法及剂量同非妊娠期患者，但婴儿应用青霉素补治 梅毒——治疗方案 Ⅰ期、Ⅱ期 推荐方案：苄星青霉素240万单位，单次肌注。 替代方案：红霉素500mg，口服，4次/日×15日。 Ⅲ期 推荐方案：苄星青霉素24