1.协助不能起床的病人更换卧位.ppt

护理学基础 2005级护理本科 护理学基础 2005级护理本科 第五章人体力学在护理学中应用 第一节、人体力学与护理 一 常用的力学原理 1.杠杆原理 ( 阿基米德） （1）平衡杠杆： （2）省力杠杆： （3）速度杠杆（最常见） 2.平衡与稳定 （1）物体的重量与稳定度成正比 （2）重心高度与稳定度成反比 （3）支撑面大小与稳定度成正比 （4）重力线、支撑面与稳定的关系： （5）人体肌肉的紧张度与身体平衡的稳定性 密切相关。 3、压力与摩擦力 二 人体力学在护理实践中应用 1.扩大支撑面。 2.降低重心。 3.减少身体重力线的偏移程度。 4.合理利用杠杆作用。 5.尽量使用大肌肉或多肌肉群。 6.操作平稳、有节律，并听取患者的建议。 一、常用的各种卧位 定义 卧床姿势 意义：1、增进舒适，达到完全休息 2、预防并发症 3、减轻症状，协助治疗 4、配合某些检查和治疗 学习要点： 不同卧位分别适用于哪些病人？ 各种卧位的摆放要点？ 第三节、搬运病人的方法 轮椅的使用 平车的使用 轮椅运送术 用物: 轮椅、根据季节可备毛毯、别针，必要时备软枕。 轮椅运送法 操作要点： 1、检查轮椅的安全性、核对患者，取得配合。 2、椅背与床尾平齐，面向床头。 3、协助病人坐起时，防止发生体位性低血压。 4、患者应尽量向后坐，勿前倾或自行下车。 5、途中严密观察病人的情况。 轮椅运送注意事项： 平车运送术 目的： 护送不能起床的患者入院、作检查、 治疗或手术。 用物： 平车、带套的毛毯或棉被、骨折（木板）必要时备有帆布中单或橡胶单 操作方法： 挪动术 适用对象： 病情许可、能适当配合动作的患者。 方法： 一人搬运法 适用对象： 小儿或体重较轻，不能自行挪动，病情允许者。方法： 二人搬运术 适用对象： 病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。 方法： 三人搬运术 适用对象： 病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。 方法： 四人搬运术 适用对象： 颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者。 方法： 平车运送法注意事项 注意事项： 1.搬运病人时动作轻稳，协调一致，确保病人舒适、安全。 2.注意节力原理的应用。 3.推行时，推行者应站于患者头侧；车速适宜，上下坡时，患者头部应位于高处 ，大轮端为头端 。 4.观察病情，妥善安置患者 。 5.进出门时应先将门打开，不可用车撞门，以免震动患者及损坏设施。 （1）骨折患者挪动时应在车上垫一木板，并固定好骨折部位。 （2）对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的患者，搬运时要保持头部处于中立位 。 （3）颅脑损伤、颌面部外伤患者，头卧于健侧；昏迷的患者，头转向一侧。 （4）安置患者身上的有关导管，避免脱落，受压或液体逆流，输液和引流管须保持通畅 。 目的 操作方法 注意事项 一人协助法 二人协助法 1.协助不能起床的病人更换卧位，使病人舒适。2.减轻病人局部组织受压，预防褥疮发生。3.预防其他并发症，如堕积性肺炎。4.适应治疗护理的需要。 二 1.病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲。护士采用分段移位法将病人移向操作者一侧的床边，即先将病人头、肩和臀部移向床边，再将双下肢移向床边。2.护士一手置病人肩部，一手置臀部，两脚前后分开，利用自身体重，向前推并翻转病人，使其背向操作者。3.按照侧卧位要求使病人体位舒适。　　 1.病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲。2.护士两人立于床同一侧，一人托肩腰部，另一人托臀部和膝部，同时将病人抬起并移向自己一边。然后再轻推翻转病人，使其背向护士。 1.不可拖拉，两人协助翻身时，注意动作协调轻稳。 2.若病人身上置有多种管道，翻身时须安置妥当，翻身后检查勿扭曲，保持通畅。3.操作时注意节力原则。 4.颅脑手术病人翻身应取健侧卧位或仰卧位，头部不可剧烈翻动；颈椎和颅骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引；石膏固定和有伤口的病人，翻身后应将患处放于适当位置。 目的 操作方法 注意事项 一人协助法 二人协助法 半坐卧位病人常有向床尾滑动的倾向，护士应注意帮助病人恢复原位，以保持舒适。 1.放平床支架，枕横立于床头。2.护士分别立于病床两侧，面向床头，两脚前后分开，一人托肩和腰，另一人托背和臀。同时抬起病人