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外科手术学模拟试卷1 一、填空题（每空1.5分，共30分） 1、手术室内的微生物主要有两方面来源：一是来自病人本身；二是病人体外的微生物，如实施手术的人，受污染的仪器、手套、工作服，受污染的液体、空气等。因此，必须对所使用的器械进行 灭菌处理 ，同时，参与实施手术的人必须严格遵守手术室有关规定。 2、不同性质的手术和麻醉要求需要提供不同级别的手术室。这种级别划分的依据是 手术有菌或无菌程度 ，用菌落数/米3表示。 3、最好将无菌与污染手术划分专用手术间，分别进行手术，以减少无菌手术感染率。若在同一手术间进行，应先作 无菌 手术，后作 污染 手术。 4、高压蒸气灭菌法适用于 各种布类、器械和药品溶液的灭菌 ，当压力和温度为：1.06-1.40kgf/cm2 121-126℃ 维持30分钟即可，灭菌后物品一般保留 2 周，后需要重新灭菌。 5．正确的执刀方法有 执笔式 、 握拳式 、 持弓式 、指压刀背式、 反挑式 。 6、手术过程中，同侧手术人员如需调换位置时，应 双手放于胸前，与相邻人员背靠背转过身来 进行交换，若手术人员出汗较多，应 及时将头偏向一侧，由他人擦干 ，以免落入手术区内。 7、手术开始前要清点器械、敷料，手术结束后，检查胸、腹等体腔，认真核对器械、敷料(尤其是纱布块)无误后，方能关闭胸、腹等体腔，以免 遗漏 ，产生严重后果。 8、参观手术人员不可 或 ，尽量减少在手术室内走动，有条件的医院可设专门的隔离看台，或现场录像转播。 9、手术中如手套破损或接触到有菌地方，应 及时更换 ，前臂或肘部触碰到有菌地方，应 更换手套或加戴无菌袖套 。如果无菌布单已被湿透，其无菌隔离作用不再可靠，应 及时加盖隔离 。 10、切口边缘应用大纱布块或手术巾遮盖，并用巾钳或缝线固定，仅显露手术切口。切皮肤用的刀、镊等器械不能再用于 手术 ，应重新更换。作皮肤切口以及缝合皮肤之前，应用消毒液再次涂擦消毒皮肤一次。 11、施行连台手术，若手套未破，可由 他人 将手术衣背部向前反折脱去，手套的腕部随之翻转于手上，脱手套时注意手套外面不能接触皮肤，此时术者勿需重新刷手，仅需用消毒剂重新消毒即可，但前一手术为污染手术，则需重新刷手。 二、名词解释（每题3分，共12分） 1．围手术期(Perioperative Period) 2．消毒： 3．无菌术： 4．姑息手术 三、选择题 A型题(单项选择题)：（每题1分，共15分） 1、煮沸消毒（杀灭一般细菌）的时间要求是（B） A.煮沸开始起5-10分钟　　　B.煮沸开始起15-20分钟　 C.煮沸开始起20-30分钟　 D.煮沸开始起60分钟　 2、手套，烟卷引流物等的消毒方法是（C） A.煮沸灭菌　　 　B.浸泡灭菌　　 C.高压蒸汽灭菌 D.化学药品熏蒸灭菌　　　　　　　 3、气管切开术的正确体位是（D） A.仰卧位 B.侧卧位 C.半卧位 D.仰卧、头正中位 4、气管切开术气管套管的内套管需要定期取出清洗消毒，其间隔时间是（C） A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.5小时 5、阑尾切除术包埋阑尾残端在盲肠壁上做浆肌层荷包缝合应距阑尾根部(D) A.0.5cm B.0.6cm C.0.8cm D.1cm 6、有齿血管钳又称（D） A. Allis clamp B. Pary’s clamp C. Kelly clamp D. Kocher’s clamp 7、正确的持镊方法应该是（A） A. 拇指对食指与中指 B. 拇指对食指 C. 拇指对中指 D. 拇指对无名指 8、用0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属器械需要（C） A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 9、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为（C） A.12~18小时 B.12~24小时 C.24~48小时 D.48~72小时 10、器械和敷料的常用灭菌方法是（C） A.乳酸消毒 B.紫外线消毒　　C.高压蒸气灭菌　　D.甲醛熏蒸法　　 11、病人手术区皮肤消毒液常用（B ） A.2.5％碘伏　 　B.5％碘酊　 　C.75％酒精　 　D.氨水　　 12．刷手时，肥皂带入新洁尔灭溶液中将明显影响其杀菌效力，原因是（C） A.污染 B.沉淀　　C.影响新洁尔灭的游离阳离子 　D.变性　 13．婴儿面部皮肤口腔会