大肠癌的防治.docVIP

大肠癌的防治 主持人：各位腾讯网友大家下午好，欢迎大家来到名医面对面节目，今天做客我们节目的嘉宾是北京大学肿瘤医院结直肠癌科副主任医师李明，李主任您好。 李明：您好。 主持人：给我们腾讯网友打一个招呼。 李明：腾讯网友大家下午好，我是来自北京大学肿瘤医院结直肠癌外科的李明。 主持人：这个病症，直肠癌症，有一种陌生和熟悉的感觉，熟悉是因为，现在随着医疗科技发展，各种病症都听过，但是肠道方面的癌症离我们又会比较陌生，比较遥远。今天要探讨这个话题是大肠癌，给我们简单介绍一下大肠癌是一个什么样的癌症？ 李明：要想知道大肠癌是什么样的癌症，首先得知道大肠在哪儿。人体大肠是消化道末端，从嘴开始，终结到肛门，肛门往上有1.5米左右就是大肠，大肠在人体主要功能是吸收水分、形成分辨，吃进去的东西，经过消化和吸收以后，哪些消化不了的，用不到的渣子、废弃物，最后进入大肠当中，大肠有一点化粪池感觉，把一些水分、维生素再进一步吸收到人体内，把剩下的渣子形成粪便，并且储存在大肠里面，一旦接到大脑命令，可以排便，就排出去。这是一些功效。 知道大肠是什么，对大肠癌就好理解，就是长在大肠里面的恶性肿瘤，一种癌症。长在大肠里面，造成大肠功能变化，还有一些症状。 主持人：刚才提到部位是距离肛门有1.5米的距离。李明：连着肛门一直向上是1.5米。从肛门向上，在肚子实际上是大肠在我们四周。 主持人：盘旋着。 李明：实际上在四周，从这个地方开始，我们知道有阑尾炎，阑尾是大肠开始的地方，从阑尾开始，大肠向上走，横过来，这段叫横截肠，一直往下走，到肛门上。 主持人：我手上一组数据，全球每年约有1000000万新发病例，死亡病例达到52万多的数据，将近是50%的比例。在您看来这个数据是最新情况吗？ 李明：这个数据是一个全球大概的估计。首先死亡病例每年大概50万人左右死于疾病，但是千万不要跟这100万直接简单做一个50%，因为这100万是每年新发病例，这50万去世的人，包括很多得了这个病很长时间的，或者说得了这个病没有及时救治的情况，并不是说新发完了，就一半人去世。 主持人：想法不要太消极，一百万新发病例，其实治愈率也是很高。 李明：对。从整体来讲，结直肠癌治愈率比较好，总体在60%左右。今天谈这个病不要“谈癌色变”，谈的主要目的是告诉大家怎么预防疾病，怎么治疗这种疾病，让大家有一个弦，让大家有一个警惕性，仅此而已，并不是想吓唬大家。 主持人：刚才提到怎么认识疾病是非常重要，尤其怎么判断自己是否有这种疾病。得了大肠癌从患者本身有什么表现，在初期、中期、晚期？ 李明：癌症现在很多人说，谈癌色变，或者癌症猛于虎，原因在于癌症总体治愈率不是很高，很多人认为癌症是不治之症，为什么有这种印象呢？跟癌症早期发现比较困难有关系，癌症早期的时候并没有特别典型的症状。比如我们说大肠癌，早期症状是什么呢？我们可以用一句话概括，就是排便习惯改变，每个人都有自己固定排便，上厕所的习惯，比如一天一次，排出来是成型的便等等。如果这种习惯在一定时间内突然间变了，这种变化不仅仅包括说排便的次数上的变化，也包括排便的性质上的一些，粪便性质上的变化，都可以称之为排便习惯改变。这种排便习惯突然发生变化，而且又固定下来了，这种时候就要小心了，你常年养成的习惯突然变了，有原因的，你一定要考虑原因是什么。我们这个时候就千万不要，因为有一些病人问他病史，他得这个病，他发现自己有排便问题已经有一段时间了，比如说他半年以来一直都在腹泻，他自己明显发现这一点，但是他往往把自己的这个症状归结为什么呢？吃的东西不干净，吃辣的东西，最近肚子着凉，总能给自己找到一些理由，于是把这种归结到生活规律方面，没有引起重视，这会耽误病情。 主持人：这是癌症信号。 李明：对。癌症信号。 主持人：什么情况下是病症直接感应到，感觉给你生活和身体带来直接明显影响？ 李明：如果早期症状没有引起注意，疾病进一步向前发展，可能出现其它的表现，比如说老百姓最容易，普通人最容易引起注意的就是便血，大便里面有血。一旦出现有血情况下，很多人引起重视，去医院就诊。也有另外一些人，看到粪便里面有血以后，给自己定义为痔疮，实际上痔疮跟肠癌的便血有一些区别的。 主持人：区别在哪儿？ 李明：区别在于痔疮出血量比较大，颜色比较鲜红，癌症出血量没有那么多，颜色往往是暗红，痔疮出血血附着在粪便表面，癌症出血血往往跟粪便混合在一起的。痔疮出血伴有疼痛。癌症出血不伴有疼痛。痔疮出血和癌症出血有一点区别，大家如果能够掌握，也可以自己自一个简单的小小的判断。 主持人：说到癌症，大肠癌和痔疮一些区别，我想到了在检验这种疾病上曾经遇到一些问题，就是曾经我们知道大家做体检的时候都会有一项检测，医生会征求你的意见，是不是可以把手指伸进你肛门当中去检测，其实有很多的