社区传染病预防课件.pptVIP

社区传染病预防 随着科技的进步、生活条件、卫生状况的改善和计免的实施，世界传染病的发病率有了不同程度的下降。但是传染病的威胁仍然存在：死灰复燃（性病、血吸虫）、居高不下（TB、肝炎）、新增（禽流感、SARS、AIDS等）；社会（交通便捷、人口流动、商品流通的频繁）、自然因素（生态环境的恶化）的改变，使得传染病流行更快、更广、更易暴发，所以，传染病的防治工作任重道远。 第一节 传染病的概述 一、传染病的概念及流行特征 定义：由病原体引起，能在人-人、人- 动物、动物-动物之间相互传播的疾病。 基本特征：病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫。 法定传染病种类（37种）：甲（2）、乙（25）、丙（10）；其中，SARS、禽流感、肺炭疽按甲类报告，手足口非法定传染病，但按丙类报告。 （一）分类 1.按病原体分类 病毒、细菌、真菌、寄生虫、支原体、衣原体、 立克次体等。 2.传播方式 （1）接触传播 直接接触： 皮肤、性； 间接接触：血液、体液； 围生期：母婴。 （2）水、食物传播： （3）空气传播 （4）生物媒介传播：鼠、犬、蚊子等。 3.根据传染病结局分类： 隐性感染为主：脊灰、乙脑、流脑等； 显性感染为主：麻疹、水痘等； 死亡为主：狂犬病、AIDS等。 （二）流行特征 传染病流行过程的基本条件： 传染原、传播途径、易感人群。 1.传染原 定义：体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人（病人、携带者）或动物。 （1）病人：是重要传染原，作为传染原的意义取决于排出病原体的数量、毒性大小、活动范围。 （2）携带者：无症状，但排出病原体。 潜伏期携带：麻疹、水痘、甲肝、伤寒、 菌痢等； 恢复期携带：乙肝、伤寒、痢疾、流脑； 暂时携带（小于3m）、慢性携带（大于3m） 健康（无症状）携带：实验室检查确定。 携带者作为传染原的意义：取决于携带类型、排出病原体的数量、持续时间及携带者的职业、习惯、环境、活动范围等。 （3）动物 自然疫源性传染病：主要在动物间传播，在一定条件下传给人，如鼠疫。 人畜共患疾病：在人和动物间传播，由共同病原体引起，狂犬病、血吸虫。 常见传染病：乙脑、狂犬病、布病、禽流感等。 意义：取决于接触的机会、受染动物的数量、适宜的传播条件、传播媒介的存在、人们的知识水平、生活习惯等有关。 传染病的病程： 潜伏期：长短受病原体（数量、毒力、侵入途径）、机体免疫状态等影响。短者凶猛常呈现暴发流行。 临床症状期：前驱期、典型、非典型。 恢复期：部分传染病的病人终身成为传染源。 传染期作为确定隔离期的重要依据。 2.传播途径 （1）空气：飞沫、飞沫核、尘埃。 特点：易传播、发病率高、季节性，人口密度、卫生是主要影响因素。 （2）水传播：肠道传染病。 饮用水污染 疫水接触 （3）食物传播：食者集体发病、潜伏期短、夏秋。 （4）接触传播 （5）虫媒传播 （6）土壤传播：破伤风、炭疽、蛔虫等。 （7）医源性传播：操作不规范、生物、血液制品污染。 （8）围生期传播（垂直传播） 3.人群易感性 人群对传染病易感的程度~人群易感性。 影响人群易感性降低的因素 计划免疫、传染病流行、隐性感染。 影响人群易感性升高的因素 新生儿增加、易感人口的迁入（流动人口）、免疫人口免疫力自然消退、免疫人口死亡。 二、社区传染病监测 疾控中心工作人员完成。 第二节 传染病的社区管理 一、日常预防措施 1.加强健康宣教，提高防病意识 2.改善环境卫生，三管一灭 3.计划免疫 4.加强监测 二、疫情报告及防控措施 （一）疫情报告 法定报告人 报告时限 （二）疫情控制措施 1.控制传染源 （1）病人：原则早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。凡确诊或疑似者均按规定分级管理。 （2）携带者：做好登记，定期病原学检查，及时调换工作。 （3）接触者：医学观察、留观、集体检疫，必要时进行免疫或药物预防。 （4）动物的管理：预防接种、检疫、宰杀、隔离治疗。 2.切断传播途径 针对不同途径采取不同措施。 3.保护易感人群 预防接种、预防服药、防护措施、健康宣教。 三、社区计划免疫 四、社区化学预防 （一）化学消毒 定义：利用化学方法消灭或杀灭外界环境病原体。 目的：切断传播途径，阻止传染病流行、预防交 叉感染。 常用消毒剂：漂白粉