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第二章：免疫系统概论 扈诗兴 重庆文理学院体育系 第一节：免疫系统简介 一、免疫的概念 免疫：指免疫细胞“识别”和排除抗原性异物，以维持机体内环境的平衡和稳定。它是机体的一种保护性生理反应， 二、免疫系统具有以下功能 1．免疫防御功能 防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性分子； 2．免疫监视功能 监督机体内环境出现的突变细胞及早期肿瘤，并予以清除； 3．免疫耐受 免疫系统对自身组织细胞表达的抗原不产生免疫应答，不导致自身免疫病；反之，对外来病原体及有害生物分子表达的抗原，则产生免疫应答，予以清除。 4．免疫调节功能 免疫系统参与机体整体功能的调节，与神经系统及内分泌系统一起，共同构神经-内分泌-免疫网络调节系统，不仅调节机体的整体功能，亦调节免疫系统本身的功能。 三、免疫应答的特点 1．免疫系统的组成 免疫系统由免疫器官、免疫组织、免疫细胞及免疫分子组成。 体内的免疫细胞通常处于静止状态，细胞必须被活化，经免疫应答过程，产生免疫效应细胞，释放免疫效应分子，才能执行免疫功能。 2．免疫细胞分类及特点 1）固有免疫应答细胞 如单核-巨噬细胞、多形核中性粒细胞、自然杀伤细胞等。这类细胞经其表面表达的受体，能识别一种分子，这种分子表达于多种病原体表面。 这类细胞在病原体入侵早期，即发挥免疫防御作用，称为固有免疫。 固有免疫应答不经历克隆扩增，不产生免疫记忆。 2）适应性免疫应答细胞 指即淋巴细胞，包括T细胞及B细胞。这类细胞是克隆分布的，每一克隆的细胞，表达一种识别抗原受体，特异识别天然大分子中具有特殊结构的小分子。 在T及B细胞的免疫应答中，必须经历克隆扩增，并分化为效应细胞及记忆细胞，执行功能，故适应性免疫应答较固有免疫应答产生为晚，但其作用特异，强而有力，故能在消除感染中的病原体，促进疾病恢复，及在防止再感染中发挥重要作用。 由T及B淋巴细胞执行的免疫作用，称为适应性免疫。 3．不适宜的免疫应答可致免疫性疾病 机体的免疫应答程度受严格调节，使免疫应答规模适度。免疫应答不适当，可导致免疫性疾病。 在移植免疫中，免疫系统执行的虽是正常免疫应答防御功能，排除“异自”，但却使移植手术失败。 4．免疫学的应用 1）传染病预防 2）疾病治疗 3）免疫诊断 第二节：免疫组织和器官 免疫组织又称淋巴组织。在人体分布广泛，其中肠道、呼吸道、泌尿生殖道等粘膜下含有大量非包膜化的弥散性淋巴组织和小淋巴结。 淋巴器官：指包膜化的淋巴组织，如胸腺、脾、淋巴结。 淋巴器官因具有免疫功能，又称为免疫器官。 免疫器官分类 免疫器官按其发生和功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官，二者通过血液循环及淋巴循环互相联系。 一、中枢免疫组织和器官 中枢免疫器官或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。 骨髓 骨髓是各种血细胞和免疫细胞发生和分化的场所，是机体重要的中枢免疫器官。 骨髓的功能： 1．各类血细胞和免疫细胞发生的场所 2．B细胞分化成熟的场所 3．体液免疫应答发生的场所 胸腺 胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所。它位于纵隔上部、胸骨后方。 人体胸腺的大小和结构随年龄的不同而有明显差异。新生儿胸腺重约15~20克，以后逐渐增大，至青春期可达30~40克。青春期以后，胸腺随着年龄增长而逐渐萎缩退化，表现为胸腺细胞减少，间质细胞增多，并含有大量脂肪细胞。老年期胸腺萎缩，多被脂肪组织取代，功能衰退，造成细胞免疫力下降，容易发生感染和肿瘤。 胸腺的功能：胸腺是T细胞分化、发育和成熟的主要器官。 从骨髓迁入的淋巴样祖细胞，在与独特的胸腺微环境基质细胞（TSC）的相互作用下，经过复杂的分化发育过程，最终成为T细胞，输出胸腺，定位于外周淋巴器官及组织。如果胸腺发育异常，不能产生功能性T细胞，出生后则无T细胞免疫。 二、外周免疫组织和器官 外周免疫器官或称次级淋巴器官，是成熟T细胞和B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位。 外周免疫器官包括淋巴结、脾和粘膜免疫系统等。 淋巴结 人体全身约有500~600个淋巴结，是结构完整的外周免疫器官，广泛存在于全身非粘膜部位的淋巴通道上。 在身体浅表部位，淋巴结常位于凹陷隐蔽处，如颈部、腋部、腹股沟等处； 内脏的淋巴结多成群存在于器官门附近，沿血管干排列，如肺门淋巴结。 淋巴结的功能 T细胞和B细胞定居的场 免疫应答的场所 参与淋巴细胞的再循环 过滤作用 脾 脾是胚胎时期的造血器官，自骨髓开始造血后，脾演变成人体最大的外周免疫器官。 脾的功能 T细胞和B细胞定居的场所 免疫应答的场所 合成某些生物质活性物质 过滤作用 粘膜免疫系统 粘膜免疫系统亦称粘膜相关淋巴组织，主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道粘膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及扁桃体、小