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青 春 期 发 育 ◆青春期: 1、个体从出现第二性征至性成熟的生理发展过程; 2、从儿童认知方式发展到成人认知方式的心理过程 3、从社会经济的依赖性到相对独立状态的过渡。 青春期的发育特点: 体格生长加速:身高等出现第二次生长突增。 内脏组织器官体积、重量、功能的变化; 内分泌功能活跃:生长发育相关激素分泌增加; 生殖系统功能骤增并迅速成熟,具繁殖能力; 生殖器和第二性征迅速发育:外部形态特征明显; 心理发展迅速:产生相应的心理和行为变化 青春期阶段: 早期:生长突增、性器官和第二性征开始发育,持续2年左右。 中期:性器官和第二性征迅速发育,初潮和遗精出现,持续2-3年。 晚期:体格生长减慢,性器官和第二性征发育至成人水平,社会心理发展过程加速,持续2年左右。 青春期是从童年向成年逐渐过渡的时期,决定个人生理、心理、社会适应能力及道德观念的关键时期,使青少年健康顺利度过青春期,是学校卫生学的重要任务之一。 二、青春期内分泌变化 (一)内分泌腺 1.下丘脑 人体最重要的神经内分泌器官。分泌释放激素(促甲状性器官腺激素释放激素、促卵泡激素释放激素等)和释放抑制激素(生长抑制素、促黑激素释放抑制因子等)。 2.腺垂体 腺垂体分泌7种不同激素:生长素、催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、促黑激素。 作用 1、经血液直接到达靶细胞,如生长素、催乳素、促黑激素等,调节个体生长、乳腺发育与分泌、黑素细胞活动等; 2、作用于其他内分泌腺的促激素,包括促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素及促性腺激素等。 生长素 ★控制生长发育的最重要激素,促进组织生长、蛋白质合成增加。 作用机理: ①氨基酸 细胞 合成蛋白质 ②分解脂肪,使游离脂肪酸增加 ③抑制葡萄糖氧化,减少糖原消耗。 ★儿童血浆中生长素水平与成人差别不大,但儿童对其敏感性高,所以有突出的促进骨、软骨和组织的生长作用,对儿童的身高的促进作用很大。 生长素的分泌与睡眠有关 ★入睡时分泌明显增加,入睡后60分钟左右血中生长素的浓度达到高峰。 注意: 1、慢波睡眠时相,生长素分泌量增多。 2、快波睡眠时相,分泌量减少。 ★慢波睡眠,又称正相睡眠或慢动眼睡眠。慢波睡眠时的一般表现为:各种感觉功能减退,骨骼肌反射活动和肌紧张减退、自主神经功能普遍下降,但胃液分泌和发汗功能增强,生长素分泌明显增多。慢波睡眠有利于促进生长和恢复体力。 ★快波睡眠,又称异相睡眠或快动眼睡眠。各种感觉和躯体运动功能进一步减退。可有间断性的阵发性表现:如出现眼球快速运动、部分肢体抽动、心率变快、血压升高、呼吸加快等表现。此时易导致心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧的发作。有利于幼儿神经系统的成熟、促进学习记忆活动和精力的恢复。在快波睡眠时,将受试者唤醒,80%的人报告说正在做梦,所以做梦也是快波睡眠的一个特征。 生长素的分泌与环境因素有关 ★饥饿、运动等使血糖水平降低,可刺激生长素分泌。 ★血液中脂肪酸与氨基酸等代谢成分增多,可显著促进生长素的分泌,以便机体充分利用这些物质,促进生长。 催乳素 ★促进乳腺生长发育,启动和维持乳腺泌乳。 提示: 青春期女孩乳腺生长发育过程中,催乳素与生长素、雌激素、孕激素及甲状腺激素一起发挥作用。乳房发育的最终成熟和发挥功能,有赖于催乳素的作用。 注意:大剂量的催乳素会抑制卵巢合成雌激素和孕激素。 催乳素 黄体生成素 ★男性催乳素可促进前列腺、精囊腺生长,促进睾酮合成。 提示: 催乳素的分泌受催乳素释放因子和催乳素释放抑制因子的调节,正常生理情况下,后者作用占优势,故青春期女孩即使乳腺发育成熟,也无乳汁生成。 促激素 ★调节各靶腺内分泌器官分泌相应的内分泌激素,包括促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生成素等。 提示: 卵泡刺激素和黄体生成素与青春期性发育密切相关,卵泡刺激素促进卵细胞成熟和分泌雌激素,对男性的作用为促进精子形成,可称“精子生成素”。 3.性腺 男性的性腺:睾丸;女性的性腺:卵巢。 雄激素 ★最主要的是睾丸分泌的睾丸酮。 提示: 胚胎发育期,睾丸酮对男性胎儿生殖器的分化起关键作用。若出现异常导致睾丸酮含量过低,胎儿不能完成性分化,导致男性假两性畸形。 雄激素 ★
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