视网膜母细胞瘤影像学诊断及鉴别诊断学案.ppt

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma) 眼球正常解剖 眼球壁：外、中、内三层。 外层由前1/6的角膜和后5/6的巩膜组成。 中层由脉络膜、睫状体、虹膜组成。 内层分为两层，即色素部及神经部。 眼球的内容物： 晶状体、玻璃体、房水。 眼眶影像学解剖分区 影像学分区与临床有所不同，眼眶疾病尤其是肿瘤和类肿瘤病变的发生与眼眶影像学解剖区域有很大关系。 影像学解剖分区主要分为五个区域： 1.眼球区 2.视神经鞘区 3.肌锥区 4.肌锥外区 5.筋膜外骨膜下区 各分区的常见病变 （一）眼球区：视网膜母细胞瘤、黑色素瘤、Coats病(渗出性视网膜炎)、脉络膜转移瘤等。 （二）视神经鞘区：视神经鞘瘤、视神经胶质瘤、视神经炎等。 （三）肌锥区：血管瘤、炎性假瘤、神经纤维瘤、横纹肌肉瘤等。 （四）肌锥外区：泪腺肿瘤及转移性肿瘤。 （五）筋膜外骨膜下区：血肿。 视网膜母细胞瘤 视网膜母细胞瘤（简称视母，Rb，Retinoblastoma）：视母是起源于视网膜内层神经上皮的恶性肿瘤。属于神经外胚层肿瘤，由于血供不足，易产生钙化复合体结构。 儿童最常见的眼内恶性肿瘤,90%发生于3岁以前。发病率约为1:18000至1:21000。 无种族、地域及性别差异，有一定家族倾向。 有较高的自然退化率，达1.8--3.2%，高于其他肿瘤的1000倍。 单侧发病为多，双侧发病约